15岁男孩血糖9.1正常吗(11岁男孩血糖5.8正常吗)

指导专家：广州医科大学附属第一医院内分泌科主任、主任医师 陈小燕

吃得多、饮得多、尿得多、人消瘦

“三多一少”是糖尿病人的典型特征

很多人根据这个特征

来判断自己是不是糖尿病

总以为自己侥幸逃过了一劫

殊不知

这只是部分糖尿病会出现的症状

有些糖尿病患者没有感到任何不适

也没有出现明显症状

导致很多人忽略治疗

不知不觉中放任病情恶化

广州医科大学附属第一医院内分泌科主任、主任医师陈小燕指出，糖尿病的症状不能单纯用“三多一少”概括，糖尿病的类型是有区别的，起病年龄不同，其表现也有不同。

本期，我们一起来看看不同年龄段的糖尿病有何区别，如何辨别自己是否存在糖尿病。

青少年起病:

糖尿病类型：多为1型糖尿病

典型症状：三多一少症状明显

血糖特点：空腹血糖增高为主

如起病时年龄较小，特别是15岁以前起病，多数是1型糖尿病患者。这些糖友的胰岛长期处于被攻击的状态，所以体内存在对胰岛的自身抗体，当胰岛细胞被攻击得差不多时，胰岛素分泌就会明显减少，也就是医学上所说的胰岛功能衰竭。

这时，病人的血糖往往很高，且会出现短时间内快速升高的情况，当血液的渗透压增高，会引起多尿症状，进一步诱发口干、多饮。同时，胰岛素分泌减少，吃进去的营养素不能被细胞利用，血糖无法被转进细胞内，此类糖友不论吃多少东西，体重都会不增反降，也就是典型的“三多一少”症状。

需要注意的，并不是只有胖小孩才会得糖尿病，年轻起病的糖友以消瘦居多，所以当孩子出现“三多一少”症状时，家长需提高警惕。

老年起病：

糖尿病类型：多为2型糖尿病

典型症状：没有明显感觉

血糖特点：餐后血糖增高为主。

如起病较晚，比如晚年才确诊糖尿病，则多数为2型糖尿病，患者往往没有明显不适。

陈小燕指出，2型糖尿病起病非常慢，如果患者本身没有暴饮暴食习惯，生活很规律，即使出现胰岛功能受损，也可能会潜伏很久，约5~20年之后才会逐渐出现血糖升高情况。

此类糖友的病情多数在体检时被发现，而且由于年纪大了，口渴中枢不敏感，不会表现出明显的口干症状，更不会主动喝水。由于没有糖尿病典型的三多一少症状，很多人即使体检时发现血糖偏高也不会予以重视，直至糖尿病并发症出现后才开始就诊。

老年起病的糖友，身体越瘦，餐后高血糖就越突出，但其空腹血糖不一定高，很多时候就算升高也高得不明显，所以常常被糖友忽视。

专家建议，老年人体检如果发现血糖偏高，最好能够去做下糖耐量实验，嫌麻烦的话可以简单测下餐后血糖。如餐后血糖异常增高，则很可能已经患有糖尿病。

中间年龄阶段起病：

糖尿病类型：多为“糖胖病”

典型症状：体重越来越重，总想吃东西

血糖特点：空腹血糖不高，餐后血糖高

有些患者起病并不十分年轻，但年纪也不算老，不是1型糖尿病，又并非典型的2型糖尿病发病年龄，这又是怎么回事呢？

陈小燕指出，此类糖友很可能是典型的“糖胖病”，也就是肥胖型糖尿病。

此类糖友往往伴随进行性的体重增加，这是因为吃得多，超过人体消耗，多余的营养物质堆积在体内，不仅导致体重增加，胰岛素水平也会增加。而胰岛素水平的增加会增强食欲，使得患者总想吃东西。

这个阶段的患者往往还处于工作年龄，有应酬、社交的需求，如存在三餐不规律、饮酒、不运动等不良习惯，自然会越来越胖，虽然血糖并没有明显增高，但胰岛素水平会越来越高，逐渐出现胰岛素抵抗。当胰岛素水平达到一定程度时，身体无法分泌更多的胰岛素，就会打破健康平衡，导致糖尿病的发生。

需注意的是，当糖尿病来临时，患者的体重会突然下降，且全程并无明显三多一少症状。此类糖友往往还会出现血脂紊乱、高尿酸、高血压、脂肪肝等情况。

积极的减肥不仅可以缓解这类患者的病情，甚至能够逆转糖尿病。当青壮年出现上述症状时，应该尽快寻求专科医生的帮助，学会控制体重，及早阻断病情的进一步发展。

文/健康参考全媒体记者 殷鑫

通讯员/韩文青

图片/来源网络

编辑/李美谆

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