孩子10岁40度高热惊厥正常吗(十岁高烧40度惊厥)

热性惊厥是儿科常见的急症，其起病急，发病率高，如果惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损，影响智力发育甚至危及生命。而大多数孩子惊厥发作是在家里，这让父母焦虑万分，惊慌失措。因此惊厥发作时及时恰当的救治和护理显得尤为重要，那么孩子发烧抽风了，家长应该怎么办呢？

一、什么是热性惊厥

高热惊厥又称“热性惊厥”，俗称“抽风”，是指小儿中枢神经系统以外的感染所致的发热时出现中枢兴奋性增高，神经功能紊乱而致的惊厥称为小儿高热惊厥。其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关，多见于6个月-3岁的婴幼儿，绝大多数5岁后不再发作。男孩稍多于女孩。其发病率为3%~5%，复发率为30%~40%。

二、热性惊厥发生的原因

由于小儿的神经系统发育尚未成熟，脑神经细胞分化不全，抑制能力差，以致弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞异常放电而发生惊厥，发病原因除年龄因素外，还有遗传因素，患儿近亲中约40%~58%有高热惊厥史或癫痫史。

三、热性惊厥临床表现

典型的热性惊厥先是有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间多在发热开始后12小时内，在体温骤升至38.5 -40°C（大多39°C）时 ，突然发生惊厥，发作时表现为意识丧失，头向后仰，面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性收缩，眼球固定、上翻或斜视，口吐白沫，牙关紧闭，面色青紫，部分孩子有大小便失禁，严重者颈项强直，角弓反张，惊厥发作可由数秒钟至10分钟或更长，发作停止后入睡，醒来后一切如常，不留任何神经系统体征。复杂性热性惊厥的孩子年龄偏大，发作时间长，反复发作可致脑损伤，进而导致智力低下，个别孩子可发展为癫痫。

四、热性惊厥紧急处理方法

(1)保持呼吸道的通畅：惊厥发作时应就地抢救，立刻将孩子放下平卧，头偏向一侧，解开孩子的衣服，用干净手帕或布清除口鼻腔内的分泌物、呕吐物等，不要用卫生纸，容易遗留在口腔内，堵塞呼吸道而引起窒息。

(2)止惊:用拇指尖间断掐揉“人中穴”(鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)及合谷穴(手背第1、2掌骨之间，近第二掌骨中点的桡侧就是合谷穴)。大多5分钟内能缓解，注意用力适度，不要掐破皮肤为宜，以防感染。

(3)预防外伤：惊厥发作时立刻将身边的危险物品移开，将柔软的棉质物，放在孩子的手中和腋下防止皮肤摩擦受损，同时要防止孩子撞伤、跌伤。对已经长牙的孩子要防止咬破舌头和口唇，家长可用干净的手帕或布包裹筷子或牙刷把，放在孩子的上下臼齿间，注意放入口腔的东西也有引起窒息的风险，需酌情使用。如果孩子牙关紧闭时不可用力撬开，避免损伤牙齿。惊厥发作时不可以强行按压肢体，以免引起骨折。

(4)降温:惊厥发作时，孩子意识不清，不可强行口服退热药，以免引起窒息。可在肛门内塞入退热栓退热。惊厥缓解后也可物理降温，用温水擦浴，擦拭腰背部，四肢。不宜用酒精擦浴（因小儿皮肤细嫩菲薄，相对面积较成人大，吸收能力强，易造成酒精中毒，另外酒精刺激容易引起惊厥）。还可以给头部冷水枕，保护脑细胞。物理降温时如果孩子出现任何不适，立刻停止操作。

(5)无论孩子惊厥缓解或持续不缓解，都要立即就近送正规医院诊治。

五、热性惊厥预防护理

1、惊厥发作时，禁忌任何饮食，包括喝水。以免引起窒息。待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给以流质或半流质食物。

2、无论什么原因的发热，去医院就诊往返前或做各项检查前，先要口服退热药，待发烧好转后再去医院就诊或做检查，因为好多发热孩子是在就诊往返途中或做检查时惊厥发作的。

3、孩子发热时家长要保持室内安静，光线柔和，避免对流风，各种操作要动作轻柔，集中进行，不可大声呼叫，以减少对患儿的刺激，防止再次惊厥。室温以24°C-26°C，湿度65%为宜。

4、控制体温在38°C以下，孩子出现发热时，应立即给予物理降温和药物降温。有过惊厥史的患儿，体温超过37.5°C就立即口服布洛芬等退烧药，不用非等超过38.5°C再吃退烧药，也可在医生的指导下口服安定片，以防止孩子再次惊厥。

5、如惊厥发作时间较长，无论有无紫绀，有条件的可给予吸氧，以减轻脑缺氧，防止脑细胞受损。

6、迅速就近送正规医院诊治，并向医生反映惊厥开始时间、惊厥次数、持续时间、抽搐部位、双眼是否凝视或斜视、大小便有无失禁以及停止惊厥后有无嗜睡现象等。以便帮助诊断和处理。有的家长对寒战和惊厥分辨不清，简单的区别是：寒战时孩子意识清楚，惊厥时孩子意识丧失。

7、疫情期间建议去正规医院诊治，因为正规医院消毒隔离诊疗规范，以免互相感染而节外生枝，耽误病情。

8、增强孩子身体抵抗力，可通过中医治疗技术如小儿推拿、拔罐、耳穴、针灸、艾灸、口服中药等来调理改善孩子体质，健脾保肺，扶正固本，提高免疫力，避免反复呼吸道感染，而达到减少惊厥的发生。