小孩发烧体温持续很高正常吗(为什么小孩发烧体温很高)

近日，5岁女孩蓉蓉（化名）因“持续高热27小时”到山东省立三院就诊。入院前，蓉蓉血常规检查在正常范围，入院后（间隔不到36小时）再次复查血常规，白细胞下降至1.8x109/L（正常值为4-10x109/L），医院儿科专家考虑蓉蓉病情变化快，不是普通感染，建议马上完善相关检查。

但蓉蓉家长觉得孩子只是普通感冒，拒绝接受过多检查。而蓉蓉则持续反复高热，体温不能降至正常，且精神差、饮食差、乏力、烦躁。为此，省立三院儿科主任马燕反复与家长沟通，并耐心地向其解释患儿感染重、怀疑有噬血的可能，如果延误治疗，会错过最佳治疗时机，最终取得了家长的信任，同意完善相关检查。

“蓉蓉入院72小时，复查血常规白细胞已降至0.95x109/L，血红蛋白、血小板亦急剧下降。通过骨髓穿刺，最终明确诊断为：噬血细胞综合征。”马燕说，噬血细胞综合征是一种不及时治疗会随时危及生命的血液系统疾病。通俗地讲，就是体内的单核巨噬系统反应性增生，这些巨噬细胞就像恶魔一样非常快速地吞噬人体正常细胞，导致多个脏器衰竭，最终导致死亡，且死亡率极高。

蓉蓉病情危重，看到诊断结果后，蓉蓉的家长顿时情绪失控，万分自责。本以为孩子只是普通的感冒发烧，没想到却差点儿丢掉性命。

随后，马燕立即组织专家团队进行病例讨论，连夜制定治疗方案，给予激素冲击、化疗、丙种球蛋白治疗。

治疗1天后，蓉蓉体温降至正常，精神状态、饮食、体力逐渐恢复如常。治疗4天后，蓉蓉血常规和其他异常指标均恢复正常。

马燕介绍，噬血细胞综合征通常于幼年发病，70％~80％患者在1岁以内发病，90%在2岁以内发病，但也可迟至青少年期或成人期发病。临床以持续发热、肝脾肿大、全血细胞减少以及骨髓、肝脾、淋巴结组织发现噬血现象为主要特征。

蓉蓉家人为表感谢为医护人员送来锦旗。

大众报业·农村大众记者 房孝钰