怀胎六月

肚子突然剧痛

是早产？

还是另有原因？

29岁的孕妈小邓

最近

便经历了这样一件

措手不及的事

。

。

一天

怀孕6个月的小邓

像往常一样在家休息

突然右下腹出现一阵剧痛

这让小邓慌了神

以为要早产

被家人紧急送往龙湾一医

妇产科医生经过查体

排除早产可能

后经B超检查发现

小邓腹痛的“元凶”

竟是

输尿管结石

本期

我们就请龙湾一医

妇产科主任王彩霞

外科主治医生江景润

科普科普

妊娠尿路结石的二三事

一、孕期为什么易得尿路结石

1.妊娠期的雌激素水平相对较低，通常会使血钙升高，尿钙排量增加；

2.妊娠期的孕激素水平会升高，容易使输尿管扩张，蠕动减弱，尿流变慢，引起尿的滞留，为结石的形成提供了温床；

3.妊娠后期，孕妇增大的子宫会压迫输尿管和膀胱，使之扭曲，从而增加梗阻和感染的风险，进而诱发结石；

4. 如果孕妇合并痛风、糖尿病等其他疾病，也会更容易导致结石的形成。同时，由于增大的子宫容易右旋，因此，孕妇的右侧输尿管更易发生结石。

二、妊娠期尿路结石的危害

疼痛。 一般情况下肾结石患者会出现腰腹部肾绞痛。妊娠期所引起的肾积水还可引起胁腹部痛，严重的会有肾绞痛样疼痛。

感染。 肾结石伴感染或者输尿管口结石时，会有尿频、尿痛、尿急症状。

流产、早产。 泌尿系统的炎症和疼痛可能会诱发子宫收缩，引起出血、流产、早产，影响孕妇和胎儿的安全性。

三、妊娠合并尿路结石的治疗

妊娠期尿路结石诊断方法首选B超检查，B超定位准确率高且对胎儿无损害，可反复应用，禁用X线及CT检查。

妊娠期合并尿路结石，根据结石的大小、梗阻的部位、有无感染、有无肾实质损害以及临床症状来确定治疗方法，禁止行体外冲击波碎石。

保守治疗

保守治疗为妊娠期合并尿路结石的首选治疗方法。

一般来说，对于结石较小、没有严重肾功能损害的孕妇，无需过多干预。期间孕妈妈要适当增加活动量，同时大量饮水，保证充足尿量，遵医嘱用止痛、抗感染等药，但要注意积极监测结石的发展。

干预治疗

对于保守治疗无效的孕妇，需要外科干预治疗。

手术方式包括：输尿管支架置入术、经皮肾造瘘术、经尿道输尿管镜碎石等，可协助结石排出或为以后治疗结石争取时间，当然原则上是尽量保护孕妇和宝宝的安全。

医生提醒

得了结石并不可怕

痛得死去活来也不可怕

可怕的是

因为你不懂而让自己白白受罪

所以

有打算怀孕的女性

备孕前最好做个泌尿系统B超

怀孕前已经发现了结石的女性

更要及时治疗和处理