哈医大二院夜尿3次正常吗(哈医大二院泌尿)

因为经常起夜，哈市的秦先生五年来基本没有睡过一个安稳觉，虽然一直辗转就诊于省内的多家医院，但“慢性前列腺炎”的治疗效果都不明显。日前，情绪低落的秦先生来到哈医大二院，泌尿外科二病房主任张春影教授为他进行了一系列检查后，确诊导致秦先生排尿困难的“元凶”并非是慢性前列腺炎，而是膀胱颈硬化症。为捉住真正“元凶”，张春影主任及时为患者实施了经尿道膀胱颈电切术，不但有效解除了秦先生的排尿困难、排尿费力等一系列症状，也终于让他睡上了安稳觉。

张春影教授为患者进行手术中

现年50岁的秦先生，是哈市某单位的中层管理人员。据秦先生回忆，五年前自己开始慢慢出现了排尿困难、排尿时尿线细、排尿费力、排尿踌躇、夜尿增多和下腹部不适等一系列症状。起初，每晚起夜3、4次，后来慢慢发展到一宿起夜十几次，因为严重影响睡眠和休息，秦先生在省内的多家医院就诊，被诊断为慢性前列腺炎，虽然服用了多种药物，但症状并没有缓解。为了得到进一步诊治，经人推荐，秦先生在家人的陪同下来到了哈医大二院。

“患者入院时，称自己患有多年的慢性前列腺炎，因为每晚起夜次数过多，长期睡眠得不到保证，整个人看上去不但没有精神，而且情绪很低落。”哈医大二院泌尿外科二病房主任张春影介绍说，“了解患者病史后，我们给他进行了泌尿系超声、残余尿测定和尿流动力学检查，发现患者出现的症状主要是下尿路梗阻，但这并不是慢性前列腺炎导致的。”曹伟博士为患者进行尿道膀胱镜检查中发现，患者前列腺尿道与膀胱三角区不在同一水平，膀胱颈后唇如堤坝样抬高，增加了尿道阻力，导致尿路不畅。综合检查结果，张春影教授指出导致患者排尿困难的真正“元凶”其实是膀胱颈硬化症，便立即为其安排手术治疗。

术中，张春影教授通过电切镜将抬高的膀胱颈切平，将“栅栏”剔除，使得膀胱出口更加平滑，减轻后尿道的阻力，使尿路通畅。术后拔出导尿管，秦先生排尿明显通畅，尿线增粗，尿流率从术前的6ml/s提升至术后的23ml/s，夜尿也减少到每晚1、2次，睡眠质量大大改善，人也变得开朗起来。

张春影教授表示，膀胱颈硬化症是膀胱颈部括约肌及其附近的纤维组织增生、硬化而引起的慢性进行性排尿障碍，如不及时治疗将会引起慢性尿潴留，甚至引起肾功不全，该病约占男性膀胱出口梗阻疾病的18.4%，因在临床上与前列腺疾病症状十分相似，所以极易误诊。张主任强调，中年男性出现渐进性排尿困难多因下尿路梗阻引起，如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈硬化症、神经源性膀胱等疾病，在此提醒广大中年男性出现排尿困难，一般治疗效果不佳时，应该进一步检查是否有膀胱颈硬化症，再决定具体治疗方案。