孕妇32天正常吗(孕期32天)

记者 张晓光 通讯员 宋天印

孩子承载着一个家庭的美好未来，特别是对于一个饱受多年不孕困扰，最终通过试管婴儿技术成功受孕且孕期长期保胎的家庭来说，没有什么比孩子的安危更重要。

近日，淄博市妇幼保健院新生儿科历时32天、768小时，成功救治一例羊水胎粪污染引发的急危重症新生患儿。

4月20日下午，新生儿科接到一通急救电话，产科一名新生儿羊水胎粪污染、呼吸困难，需配合紧急抢救。”

患儿转诊新生儿科，科室主任牛世平看到患儿浑身青紫且布满胎粪、呼吸困难、危在旦夕：“马上开通绿色通道，气管插管、清理胎粪、呼吸机使用、肺表面活性物质使用、心电监护监测各项生命体征……”他迅速带领医护人员，有条不紊展开急救。

据了解，该患儿母亲有慢性高血压、单角子宫病史，婚后多年不育，最终通过试管婴儿技术成功受孕，这个孩子来之不易。

但，患儿病情的发展比想象中更为严重。转诊新生儿科不久，患儿突然出现呼吸衰竭、持续肺动脉高压，科室副主任耿红丽立刻做出紧急调整——呼吸机由常频模式改为高频震荡通气、一氧化氮吸入治疗、扩容纠酸、脐静脉置管……一系列抢救之下，患儿生命体征逐渐好转。

然而，呼吸窘迫合并脓毒血症、毛细血管渗漏综合征、凝血功能障碍、休克、无尿、多脏器功能损伤……在其后的治疗过程中，患儿出现了一系列的并发症，多次生命垂危。

“整个救治过程中，每个并发症对这个小小的生命都是致命的打击。”面对这个年龄过小的重症患儿，耿红丽十分揪心。面对补液过多，患儿会进一步渗漏水肿，但补液过少，循环血量不足导致血压进一步下降的救治困扰。

此情况下，新生儿科医护团队第一时间成立专人危重救治小组和特护小组，紧盯患儿出入量、电解质和体重变化，个体化、精准制定每日治疗方案，捕捉每一丝病情变化。

随后的救治中，5条静脉通路同时开通，高级生命支持、特殊使用抗生素抗感染、经外周静脉穿刺中心静脉置管、静脉营养维持液量及能量、肾上腺素维持血压、羟乙基淀粉输血改善水肿渗漏……患儿开始持续好转：

——3天、72小时，患儿呼吸机慢慢降低参数；

——5天、120小时，停一氧化氮吸入；

——12天、288小时，有创呼吸机撤离；

——14天、336小时，抗生素降级；

——18天、432小时，全量喂养，无创呼吸机停；

——19天、456小时，头颅MRI正常；

——32天、768小时，患儿全面康复，顺利出院。

多年来，这样的救治案例在淄博妇幼的新生儿科已不是孤本。作为鲁中地区的学科“龙头”，他们与时间赛跑、砥砺担当，在一次又一次生命奇迹中，倾力只为每一位新生儿都能平安“回家”。