肺结节有好几个是怎么回事(肺部好几个结节是怎么回事)肺结节有好几个是怎么回事(肺部好几个结节是怎么回事)

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肺结节有好几个是怎么回事(肺部好几个结节是怎么回事)

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今天一网络问诊病人,是36岁女性,在某省级医院呼吸内科门诊就诊以及复查CT,是持续存在的两肺磨玻璃结节。下面是病史资料:

最近就诊后呼吸内科医生建议多学科专家会诊,会诊后给出结论是建议动手术,将最大的病灶去掉,顺带将其周围的三颗危险系数高的小结节也楔形切除(即右肺上叶两颗,下叶两颗),其余做观察随访。我们先来看她的结节:

















我觉得不敢苟同专家意见,我是这样建议的:两肺多发磨玻璃结节,其中17号是实性的,考虑良性。其他的密度均低,多系不典型增生可能性大,目前风险低,可安全随访观察。个人不同意目前手术,切了主病灶仍然没能解决问题。如果为解除危险,也要主病灶有危险了才称得上去除病灶以解除近期风险。即便是主病灶,目前也风险低,他们专家也认为AAH可能性大,切了主病灶何益?手术有创伤,还因术后局部结构变形影响对其他病灶的观察。

你同意我的观点,还是同意省级多学科专家意见?欢迎留言探讨。

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