左腹股沟上方有个肿块是怎么回事(腹股沟右侧上方有一个肿块)左腹股沟上方有个肿块是怎么回事(腹股沟右侧上方有一个肿块)

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左腹股沟上方有个肿块是怎么回事(腹股沟右侧上方有一个肿块)

左腹股沟上方有个肿块是怎么回事(腹股沟右侧上方有一个肿块)

余先生今年59岁,在两个月以前发现左侧腹股沟有一包块,约有指头大小,无明显疼痛。活动,咳嗽等时候包块就突出,卧床休息时,包块可回纳。近期感觉包块逐渐增大伴坠胀不适,于是来医院就诊。


经过诊断,余先生得的是腹股沟疝气。那么,什么是疝气,又该如何治疗呢?


什么是疝气?


人体内组织或器官由其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝,多发于腹部,以腹外疝为多见。其中以腹股沟疝发生率最高,占90%以上,股疝次之,占5%左右,较常见的腹外疝还有切口疝、脐疝和白线疝等。



临床症状主要有腹部疼痛、腹部肿块、恶心、腹胀,如果不加以治疗,会引发其他的疾病,比如阴囊血肿、切口感染、疝气复发等。



疝气的病因是什么 ?


疝气的病因和发病机制极为复杂,疝气分为多种类型,不同的类型病因不同,采取的手术治疗方法也不同,采取的检查方法也不同。


主要病因分先天性因素和后天性因素,其中先天性因素有:腹膜鞘状突在婴儿期未闭、腹股沟发育不良(如长度较短、斜度不够等);后天性因素有:腹壁抵抗力薄弱,如外伤、营养不良、手术等,或腹压升高,如妊娠、便秘等。



另外,值得注意的是,老年人因腹壁肌肉薄弱萎缩,长期咳嗽、排尿困难或经常性便秘等原因,使腹内压经常增高,致使腹内脏器由直疝三角向外突出形成直疝。


疝气的治疗方法


不同部位疝气的治疗方法不同,多推荐手术治疗。治疗有两种,一种是保守治疗,不同的发病类型治疗方式也不一样,根据患者的耐受情况选择保守治疗或者手术治疗。


保守治疗主要方式是利用药物治疗和疝气带治疗,药物治疗能够缓解患者疝气的发病症状,但是不能控制疝气包块凸出,无法根治。


1. 疝气带治疗:能阻止疝气包块的凸出,从而有效的阻止疝气发展,可缓解腹胀、疼痛、便秘的症状,但是使用方法不便也不能根治疾病,且保守治疗还会增加疝气嵌顿的风险性。


2. 药物治疗:药物疗法仅能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,进而可使疝气减轻,但药物治疗无法控制疝气脱出。常用西药包括镇痛药,常用的中成药包括疝气内消丸、橘核丸、补中益气丸等。


疝气的手术治疗指的是疝修补术:成人在疝囊高位结扎后,还需加强或修补薄弱的腹壁缺损区,常用手术方法有传统疝修补术、无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术等。上文提到的患者余某就是进行的无张力疝修补术,手术非常顺利。


疝气可以通过手术治愈,但也要积极预防其并发症。预防措施有:多运动,锻炼身体,提高身体免疫力。尽量减少吸烟、喝酒的次数,因为吸烟患者的发病率会高于常人。


疝气的患者需要积极地预防并发症,定期体检、定期复查,出现相关症状立即就医。平时注意休息,不做剧烈运动,保持身心的愉快,降低发病几率。


如何预防疝气?


1. 定时排便,便秘会引起腹内压增高导致疝气。另外,儿童要避免哭闹,腹肌强烈收缩使腹内压力增加,易诱发疝气。


2. 忌久坐、久行、久立。疝气是指体腔内容物向外突出的疾病,其发病必须先有腹壁薄弱或缺损,再加上腹内压力不断增高所致。久坐、久行、久立易增加腹腔内压力,从而诱发疝气。


3. 不宜过度劳累,也不可房事过多,性生活时腹肌强烈收缩、腹内压力增高,会促发疝气,保持情绪稳定、心情舒畅,避免受到精神刺激。


4. 饮食也要有所控制,禁止吸烟、喝酒。清淡饮食,多食用富含纤维的新鲜食物及水果,多食用易消化、便于排便的食物,如芹菜、西红柿、菠菜等。禁忌辛辣、刺激性食物,少吃引起腹胀的食物,如豆类、碳酸饮料、油炸类食物及膨化食品

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