卡马西平正常治疗量()

卡马西平是传统抗癫痫药物中的一种，患者在服用卡马西平后在胃肠道吸收较慢，用药后4～8小时血中药物浓度达到高峰，多次给药则半衰期为5～26小时。本药在肝脏内代谢完全，但速度较慢，主要从尿液中排出。如剂量适当，一般在1.5～4天就能达到有效血浓度。在药物的相互作用方面，卡马西平可使苯妥英钠血浆浓度降低，使乙琥胺半衰期缩短，他和氯硝西泮合用时，用药两周后两者血浓度显著降低。苯妥英钠、苯巴比妥可使卡马西平血药浓度降低。

卡马西平对复杂部分性发作效果最好，对单纯部分性发作、强直阵挛发作、儿童中央区良性癫痫都有很好的效果。本药由于没有中枢镇静、毛发增多、齿龈增生等常见不良反应，疗效又好，近年来有逐渐取代苯妥英钠、苯巴比妥的趋势。

但是卡马西平这类药物的不良反应主要有以神经精神障碍较常见，如复视、视物模糊、眩晕、头晕、共济失调、肌张力降低、抽搐、头痛、味觉缺乏等。以上症状与药物增加过快，并用其他药物和患者的年龄有关。老年人神经系统不良反应多见，上述不良反应虽常见，一般尚属轻微，不影响治疗。另外，服药早期还可出现皮疹，偶有发生剥脱性皮炎者。

卡马西平口服自小剂量开始，开始时每日每千克体重3～5毫克，分三次口服。以后每隔2～3日增加1次剂量，每次增加3～5毫克，经2次加量后达到每日每千克体重10～15毫克。观察2～4周，发作控制不理想可渐增至每日每千克体重20～30毫克。此种服法一般不出现不良反应。80%以上的患者可或完全控制或基本控制。

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