54岁了两个膝盖疼是怎么回事呢(四十岁两个膝盖疼痛什么原因) 第1次提问 女，54岁，膝盖常年都会痛，脖子最近几年也经常会痛。去医院检查了，我看报告上有提到退行性病变，上网查了查，说是可以吃硫酸氨基酸葡萄糖跟B族维生素。医生开的药里是盐酸氨基葡萄糖。我想问的是医院开的药吃完以后，艾瑞昔布片和盐酸氨基葡萄糖还要继续吃吗？盐酸氨基葡萄糖跟硫酸氨基葡萄糖有什么区别？B族维生素可以吃吗，或者说有必要吃吗？谢谢！ 您好！您咨询的问题我收到了，感谢您的信任！1，根据您提供的症状描述以及检查报告，的确是退行性改变，这在50多岁的人来说是非常常见的。退行性改变就是我们通俗讲的老化，是一个很笼统的说法，包括关节和骨头的老化，也包括周围的软组织炎症。2，艾瑞昔布和盐酸氨基葡萄糖的服用时间是不一样的，需要分开说。①艾瑞昔布的主要作用是消炎镇痛，这个药起效比较快，通常是短期内使用，疼痛缓解了就可以停药了。②盐酸氨基葡萄糖是针对关节内软骨老化的，其营养软骨的作用。盐酸氨基葡萄糖的起效比较慢，这个要推荐长期吃，至少服用三个月以上。3，盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖的区别并不是太大，因为在人体内起主要作用的是氨基葡萄糖，与盐酸基还是硫酸基关系不大。曾经有一段时间，有一些人认为硫酸氨基葡萄糖要优于盐酸氨基葡萄糖，但这个问题并没有定论。通常是关照病人能买到哪一种就吃哪一种。4，比如维生素包含的内容太多，日常生活中食物中就含有大量的b族维生素。我估计您说的b族维生素，是指维生素B12，以后成为钴胺素。在临床是实际使用中，如果考虑有神经病变，比如颈椎病，腰椎间盘突出等造成神经症状的话，通常会使用甲钴胺用来营养神经。甲钴胺是维生素B12的一种，但与市面上出售的维生素B12是不一样的，生物活性更高，效果更好。目前来说，甲钴胺的使用非常广泛。如果考虑有神经损伤或者神经压迫的话，使用一段时间是有好处的。谢谢您的咨询！如果有不明白的地方请补充提问。第3次提问 去年有抽血检查过一次，当时说是痛风。看这次的单子尿酸是正常的吗？还有这次开的药里有降压药，血压是有点高，但是平常感觉没什么事，平时自己也有量血压，偶尔会高，偶尔在正常范围。那降压药要继续吃吗？您上一条说的神经症状指的的什么，平时经常会头痛算是精神症状吗？ 1，这次的尿酸检查是正常的。但是需要纠正一点，并不是尿酸高于正常就叫痛风，也不是说尿酸在正常范围就不会发痛风。尿酸与痛风有一定的关联性，但不是一一对应的。痛风是因为嘌呤代谢异常造成尿酸结晶在体内积聚形成的一种毛病，会造成关节炎和肾脏损伤。通常在食用海鲜，啤酒以及动物内脏等高嘌呤食物之后发作，通常最早发生在脚的大拇指关节，随后也会影响手的关节，膝关节，踝关节等等。你目前的情况并不是很像痛风。2，血压的问题是这样的，如果有时高有时正常，需要进一步监控，尽量让血压维持一个平稳的状态。这个问题最好是请教一下心血管内科的医生，我毕竟不是最专业。3，神经症状是指由于神经受损或者神经受压引起的症状。如果头痛是因为颈椎退变，神经受影响引起的，可以算是神经症状。但如果是由于高血压等因素引起头痛，通常不算是神经症状。祝早日康复！有不明白的地方还可以补充提问。第5次提问 请问那在饮食方面有什么要注意的吗？具体说就是有没有哪些是不能吃或者说要少吃的？而又有哪些是可以适当多食用或者说需要补充哪方面的营养？谢谢！ 1，从西医的观点来说，骨科的毛病是不需要忌口的，饮食方面按照自己的口味即可。如果考虑到骨质疏松的因素，可以适当多一些牛奶等高钙食品。2，从全身角度来考虑的话，50岁以上的人需要注意清淡饮食，低盐，低油。最后祝早日康复！谢谢您的咨询！