颈型颈椎病要跟以下疾病鉴别：

（1）落枕：颈部一侧的肌肉因扭伤（如夜间睡眠姿势不良、枕头不合适等），或感受风寒而引起痉挛，产生肿胀、疼痛；头部偏向患侧，下颌歪向健侧，头部活动受限，动则疼痛加剧。疼痛呈牵掣状，可涉及肩背部和上肢，患处有肌紧张和压痛，多于起床后突然发病，轻者数日可愈，但也有拖延数周不愈和反复发作者。反复落枕者和颈型颈椎病不易区别，二者治疗基本相同。

（2）颈部扭伤：有颈部外伤史。颈部活动受限，局部肌肉痉挛，并有压痛。

神经根型颈椎病跟以下疾病鉴别:

（1）颈椎间盘突出症：多发生于青壮年，有明确外伤史，X线检查可能没有明显的退行性改变。

（2）脊髓空洞症：①起病年龄较早，多为20～30岁；②一侧或双侧上肢乃至上胸部呈一致性的痛温觉丧失，而触觉和深感觉无改变；③常合并有脊柱后凸、颅底压迹等先天性畸形，而无椎体增生及椎间隙狭窄等退行性改变；④下肢椎体束症状出现较晚，霍夫曼反射多为阴性；⑤手部肌肉萎缩明显，出现较早，可呈鹰爪状；⑥植物神经功能紊乱者以迷走神经功能障碍明显，多有胃酸缺乏。

（3）腕管综合症：

①疼痛麻木主要发生于桡侧手掌和拇、中、食指，以夜间发作为主，影响睡眠，常在反复甩手后缓解；

②指压腕横韧带近侧缘，保持腕关节背伸位30～60秒，或侧血压时，仅将气压加至收缩压以上，可使拇、食、中指麻木、疼痛发作或加剧；

③无颈神经根压痛和放射性疼痛、麻木，压颈试验等阴性，颈椎X线片无改变；

④腕管封闭后症状明显消退。

（4）胸廓上口综合征：常由于第七颈椎横突过大或颈肋所致，X线片可以显示。可见上肢麻木、疼痛、肿胀；锁骨上窝前斜角肌附着点区有压痛，并放射到手。斜角肌试验阳性（即医生摸住患者桡动脉，让患者深呼吸，同时头后伸，下颌转向患侧，桡动脉减弱或消失者为阳性，应与对侧比较）。

椎动脉型颈椎病跟以下疾病鉴别:

美尼综合征：突然发作的剧烈眩晕，伴恶心呕吐；发作时出现规律性水平性眼震；有明显的缓解期；前庭功能减弱或迟钝；电测听检查，可有重震现象。神经系统检查无异常发现。