产后脱发是指妇女产后2~3个月出现的一种广泛性的头发脱落，为一种急性休止期(当头发处于休止期时，头发停止生长，发根位置表浅，容易脱落)脱发。一般情况下身体壮实的女性且脱发不严重者可以通过饮食调理自行康复，而有些产妇由于生产时气血损伤严重则会出现明显的脱发，这时要及时治疗，不然不只保不住发际线而且还会延误病情，使头发稀疏影响美观从而造成产妇抑郁。产后脱发治疗时要注意，虽然产后妇人多带有虚的体质特点，但产后脱发其原因并非全虚无实，故应根据临床实际辨证论治。另外，情志变化是产后脱发的诱因之一，故在临床治疗过程中应注意结合心理疏导。嘱病人调情志，防止精神过度紧张，养心神，保睡眠，注意自身调养,保持舒畅愉悦的心情。

中医认为，发的营养来源于血，其生机根源于肾。“发为血之余”，发的生长赖血的滋养。接下来我们看看产后脱发如何及时治疗。

一、气血亏虚型

主要症状：弥漫性脱发，头发稀疏，枯槁无华，身体消瘦，面色无华，精神不振，舌淡白，脉弱）

方药：八珍汤加味治疗

（党参20g，何首乌20g，当归10g，茯苓10g，白术10g，川芎5g，白芍10g，熟地15g，菟丝子10g，桑葚子20g，黑芝麻20g，炙甘草6克。煎服，水开煮药45到60分钟，或分两次煮，第一次水开30分钟，第二次水开20分钟，两次合用，一剂分早晚两次服用，饭后服药。）本方中党参与熟地相配，益气养血，共为君药。白术、茯苓健脾渗湿，协党参益气补脾；当归、白芍养血和营，助熟地补益阴血，均为臣药。佐以川芎活血行气，使之补而不滞。炙甘草益气和中，调和诸药，为使药。上述参、术、苓、草，即四君子汤健脾益气，地、芍、归、芎，即四物汤养血活血，加何首乌、菟丝子、桑葚子、黑芝麻滋肾养发。

中成药：八珍丸、失眠加人参归脾丸

二、肝肾阴虚型

主要症状：弥漫性脱发或先小片脱落，后大片光秃，伴腰背酸痛，头晕目眩，口干，舌红少苔，脉细

方药：七宝美髯丹加减

（制首乌30g，熟地20g，山药 20g，茯苓20g，当归20g，菟丝子10g，枸杞子15g，补骨脂10g，怀牛膝10g，绿萼梅10g，生甘草6克，生地20g，手脚心发热加黄柏10g，知母10g。煎服，水开煮药45到60分钟，或分两次煮，第一次水开30分钟，第二次水开20分钟，两次合用，一剂分早晚两次服用，饭后服药。）本方由何首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂七味药物所组成。用于肾水亏损，气血不足所致的须发早白，牙齿松动，梦遗滑精，筋骨无力等症。有滋补肝肾，填精养血之功；加熟地、生地、山药滋阴养血，加绿萼梅疏肝，加黄柏、知母清虚热。

中成药：七宝美髯丹，手脚心发热者加服六味地黄丸或知柏地黄丸

三、气滞血瘀型

主要症状：弥漫性脱发，头发枯黄，喜叹气，情志压抑，易怒，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉弦细。

方药：血府逐瘀汤加减

（熟地20g，当归20g，川芎 10g，赤芍10g，桃仁10g，红花10g，桔梗9g，柴胡10g，枳壳9g，青皮6g，郁金15克，炙甘草3克。煎服，水开煮药45到60分钟，或分两次煮，第一次水开30分钟，第二次水开20分钟，两次合用，一剂分早晚两次服用，饭后服药。）方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。赤芍、川芎助君药活血祛瘀;牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，共为臣药。熟地、当归养血益阴，清热活血;桔梗、枳壳，一升一降，宽胸行气;柴胡疏肝解郁，升达清阳，与桔梗、枳壳同用，尤善理气行滞，使气行则血行，以上均为佐药。桔梗并能载药上行，兼有使药之用;甘草调和诸药，亦为使药。合而用之，使血活瘀化气行，则诸症可愈，为治胸中血瘀证之良方。加青皮、郁金行气。

中成药：血府逐瘀颗粒（丸）加舒肝颗粒

四、痰浊阻滞型

主要症状：头发逐渐脱离，毛发油腻瘙痒，神疲纳呆，脘腹疼痛，苔黄腻，脉滑。

方药：三仁汤加减

（杏仁15g，白蔻仁20g，薏苡仁30g，厚朴10g，滑石20 g，通草10g，竹叶10g，半夏15g，石菖蒲15g，郁金15g，土茯苓15 g,生甘草10g。煎服，水开煮药45到60分钟，或分两次煮，第一次水开30分钟，第二次水开20分钟，两次合用，一剂分早晚两次服用，饭后服药。）方中杏仁宣利上焦肺气，气行则湿化；白蔻仁芳香化湿，行气宽中，畅中焦之脾气;薏苡仁甘淡性寒，渗湿利水而健脾，使湿热从下焦而去。三仁合用，三焦分消，是为君药。滑石、通草、竹叶甘寒淡渗，加强君药利湿清热之功，是为臣药。半夏、厚朴行气化湿，散结除满，是为佐药。

中成药：平胃丸或二陈丸加参苓白术丸

五、血虚风盛型

主要症状：头发成片脱落，脱发时间较短，伴有不同程度的痒感，头昏，失眠，舌苔薄白，脉细弱。

方药：斑秃丸加减

（熟地20g，何首乌20g，当归20g，丹参10g，生地20g，白芍20g，何首乌20g，菟丝子15g，川芎10g，天麻10g，羌活10g，防风10g。煎服，水开煮药45到60分钟，或分两次煮，第一次水开30分钟，第二次水开20分钟，两次合用，一剂分早晚两次服用，饭后服药。）

中成药：养血生发胶囊、斑秃丸