肛门变小变紧大便细是一种常见的现象，对人体的健康有一定的危害，如果不及时处理，久而久之就会导致身体出现问题，严重的可引发肿瘤，严重影响正常的生活。肛门的改变主要由于括约肌的协调出现问题，可以进行专科检查，可以通过指检和肛管测压检测判断，要排出肛管直肠是否有肿瘤，一旦有肿瘤症状就会反复出现，严重影响人体的健康。另外，肛门拉破流血常见于肛裂和痔疮，需要确定病因后，根据症状进行治疗，治疗的同时注意饮食习惯、生活习惯、大便习惯，还要注意避免熬夜、喝酒，以免症状反复发作。

一般来说，肛门有内外括约肌，可以保证正常的舒张和收缩。当括约肌的收缩和舒张不协调，该舒张的时候收缩，该收缩的时候舒张，就有可能导致肛门变小变紧，大便也会变细。可以通过指检感觉括约肌的紧张度，再做肛管的测压，看括约肌的协调性是否有问题。如果没有问题，就要考虑肛门里是否长了东西，如果是肛管直肠长了肿瘤，也可能会导致肛门变小、变硬、变形。

大便把肛门拉破出血有两种情况，最常见的两种情况，一种是大便硬把肛管撑破了出血，造成了肛裂，肛裂出血首先要调理好大便，大便不能硬，可以在大便后及时坐浴缓解疼痛，还能促进局部血液的循环、清洁卫生，坐浴后再涂抹药膏，促进裂口的愈合。

第二种情况就是痔疮出血，痔疮出血的特点也是在大便的时候才会出血，不大便不出血，因为内痔主要成分就是血管。在蹲厕所的时候，由于腹压的增加，内痔充血扩展就会比较明显，主要原因包括熬夜、喝酒、吃辣等到了一定程度，内痔扩张比较明显，大便过后挤压触碰到肛管，就会导致出血