踝关节是日常生活中最易发生外伤的关节，在快速行走及下楼梯等运动时如果足部来不及协调位置，很容易造成踝关节扭伤。50%以上的人曾崴过脚。在踝关节损伤中有90%为踝关节的外侧韧带损伤，损伤病人中有10%～30%会发展成慢性踝关节炎。

为什么受伤的总是踝关节呢？

河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）骨病一科史栋梁主任介绍说，首先，踝关节是人体负重最大的屈戍关节。站立位时全身重量均落在踝关节上，行走时的负荷值为体重的5倍。在日常生活中行走、跳跃活动，主要依靠踝关节的背伸、跖屈运动。在踝关节背伸时踝关节处于稳定状态，跖屈时踝关节处于最灵活状态即处于不稳定状态,容易损伤。所以会出现下楼梯或者下山时容易崴脚。

其次，膝关节置换是骨科的大手术，踝关节周围组织比膝关节更为复杂，临床上针对踝关节损伤的治疗多为保守治疗，其手术治疗成功率、患者术后生活质量不高。目前尚无较好的踝关节置换手术方式。

“踝关节面的面积小，但其承受的压力远大于髋、膝关节，又与地面接近， 缓冲余地小。”史栋梁主任说，“负重越大，关节软骨的磨损就越严重，在日常生活中应尽量地减少负重，包括体重、提重物、久站、久行等。”

踝关节周围肌肉组织薄弱，一定要注意保暖。史栋梁主任建议穿长筒袜，放下裤腿，拒绝船袜、七分、九分裤。

“加强功能锻炼，把我们的小腿练粗。”史栋梁主任说，有研究表明小腿越粗的人心脏越好，踝关节是我们离心脏最远的大关节，其关节面的营养全靠关节对关节液的虹吸，关节液来自周围关节囊组织的分泌，最终还是血液带过的营养物质，只有心脏好了，这些营养物质才能送到。心脏好的人冬天手脚是不凉的。

（夏新彦）