鼻涕流个不停，每天要用掉两三包200抽的餐巾纸，这可把14岁的阳阳（化名）给愁坏了，而且近来头昏脑胀得厉害，上课注意力没法集中，甚至连老师讲课都听不清了。于是，在阳阳的主动要求下，父母带他到了医院就诊，最后被诊断为过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎。

早在几年前，阳阳就被查出患有过敏性鼻炎，过敏原是尘螨。当时家长也带孩子到医院看过，但效果不好，后来得知过敏性鼻炎没法治愈，加上阳阳的症状也不严重，就没怎么在意了。

去年暑假开始，阳阳鼻炎的症状加重了，时不时地打喷嚏，还流鼻涕。等到今年2月份，流鼻涕的情况严重起来，以至于每天要用上两三包餐巾纸。

“写作业，写了两三句就要擤鼻涕，而且鼻子塞住了，不通气，头也晕乎乎的，上课也听不太进去。”阳阳说，“开学后，不太熟的同学看到我，还以为我得了重感冒，躲我老远，连老师也总来问我是不是感冒了。”

因为疫情的关系，父母一直没带孩子到医院就诊，而最近因为工作忙碌，更是没空管孩子了。眼看着快期末考，煎熬了4个多月的阳阳，终于忍不住了，主动要求父母带他到医院就诊。

本周一上午，父母陪同阳阳来到了杭州市中医院耳鼻喉科陈志凌处就诊。检查发现，阳阳在过敏性鼻炎的基础上，出现了鼻窦炎，而且腺样体没有萎缩，比较大，引起了分泌性中耳炎，导致轻中度听力损伤。

“阳阳还算来得及时，如果超过6个月，出现粘连性中耳炎，就会导致不可逆的听力损伤。”陈志凌说，“阳阳的几个病是相互关联的，目前需要先进行手术切除肥大的腺样体，鼻窦炎和中耳炎的情况也会随之有所改善。”

那么，为什么阳阳的过敏性鼻炎会这么严重呢？陈志凌让孩子去做了个过敏原检测，今天下午，结果出来了，显示对牛奶过敏。而牛奶是阳阳的最爱，每天他都要喝2次牛奶，每次500ml。

“不同阶段过敏原可能会出现变化，因此及时做过敏原检测，有效阻断过敏原，对过敏性鼻炎患者非常重要。”陈志凌提到，我国过敏性鼻炎的发病率达到20%，也就是说，5个人里面就有1个人患有过敏性鼻炎。

其中，门诊中碰到最多的患者是对尘螨过敏，大概占到一半以上；目前正值梅雨季，大约有10%的患者对霉菌过敏，所以这段时间症状更为严重。除此之外，像阳阳这样，因食物导致过敏性鼻炎的患者也越来越多了。

陈志凌提到，过敏体质有一定的遗传性。据统计，如果母亲是过敏体质，其子女有40-50%的概率会遗传；如果父母双方均是，子女遗传的概率高达50-75%。“过敏不是一个单纯部位的疾病，而是全身疾病，因此要引起重视，像过敏性鼻炎，如果不规范治疗，会导致鼻窦炎、中耳炎、哮喘等多种疾病。”

除了阻断过敏原，陈志凌建议鼻炎患者日常可以每天用盐水洗鼻。一般的鼻炎患者建议用0.9%的生理盐水洗鼻，1天1次；如果鼻炎患者鼻内存在严重的炎症、鼻塞的情况，或者存在腺样体肥大，则可以用2.3%的生理盐水洗鼻，1天2-3次。

如果是成人鼻炎患者，建议使用洗鼻剂后，做个吸鼻动作和抬头动作，从而让洗鼻剂更深入鼻腔；6岁以内的鼻炎患儿喷完后，建议躺下一会，让洗鼻剂更深入鼻腔。但陈志凌不建议给年龄较小的鼻炎患儿使用按压式的洗鼻剂，最好是喷雾式的，否则容易引发中耳炎等。

“其实，勤洗鼻不管是对健康的市民，还是鼻炎患者来说，都非常重要。”陈志凌建议普通市民最好也能养成勤洗鼻的习惯，比如每天睡前用生理盐水对鼻子进行冲洗。当然，生理盐水要通过正规的途径在正规的医疗机构购买，千万不要自己配。

陈志凌表示，也有部分过敏性鼻炎的患者找不到明确的过敏原，但是对温度高低很敏感，比如进出空调房就喷嚏不断。对于这类人群，他建议每天用冷水洗鼻。

“以前我们会推荐用接近人体体温的温水，但发现其实冷水洗鼻的效果更好。这是应用了冷刺激的方式，通过冷水刺激鼻粘膜，增加它对冷热的适应能力。”陈志凌说。