首先，什么是老年性黄斑病变？它又有什么症状呢？

黄斑病变有很多，首先是老年性黄斑病变（AMD），与年龄有关的，就像其名称一样，它是一种老年病，可以说年龄越大，患病几率越大。

老年性黄斑病（AMD）通常会在50到70岁之间开始爆发。患病者视力会开始明显下降，中枢浆液性视网膜病变，见物变暗，视觉变形等，糖尿病视网膜病变；最后是中央渗出性视网膜病变。目前病变原因不明，可能与光纤污染、视网膜变性等因素有关。

对于黄斑病变有了大致概念后，我们接下来讲一下，黄斑病变有哪些初期信号。

黄斑变性一般有两种形式：干性（最常见的形式）和湿性形式。

又称萎缩性或非新生血管性黄斑病变。该病起病缓慢，双眼视力逐渐下降，可发生视觉变形。该类型患者视网膜外层、RPE层、玻璃膜及视网膜后极脉络膜毛细血管缓慢萎缩，特征性表现为黄斑区玻璃膜疣、色素紊乱、基底样萎缩。

在病程早期，后极的大小不像黄白色的圆形玻璃膜疣。硬质玻璃膜疣小而圆，边界清晰；软膜疣较大，边缘不清，可扩大相互融合。软玻璃膜疣是RPE萎缩和渗出性ARMD的危险因素。

此外，变性RPE还表现为色素紊乱、脱色或地理格局。深部脉络膜毛细血管萎缩可暴露脉络膜中、大血管。

又称渗出性或新生血管性黄斑病变。玻璃膜的变性损害可诱发脉络膜新生血管形成，长入RPE层下或视网膜神经感觉层下，引发渗出性或出血性脱离。临床表现为受累眼视力突然下降，视觉变形或中央暗点。

眼底在视网膜后极感觉层或RPE下呈深红色甚至深黑色出血。病变大小不一，较大的可超过上、下血管弓。病变部位或边缘可见黄白色硬渗出物及玻璃状疣。大出血时，出血可穿透视网膜进入玻璃体，导致玻璃体积血。

在疾病的晚期，黄斑下出血，形成了圆盘状的标记，中心视力完全丧失。

为了确定老年性黄斑病变的最初迹象，我们可以先做一个简单的阿姆斯勒网格（Amsler gitter）测试来进行自查。

大家应该能够清楚的看到网格中间有一个小黑点。测试时请脱下眼镜或隐形眼镜，处于裸眼的状态下，按照先右后左的顺序看中间的黑点。

如果您看到线条有折断，模糊或变形的现象，出现黑点或尺寸不同的小盒子，要去医院做黄斑病的检查。

黄斑病的检查方法包括以下几种：

Amsler网格是一种方便的筛查眼底病变的方法，可以将患者发现的不适症状用表格检测出来，但是这个测试数据只能作为参考。我们最建议的还是定期去医院进行眼部检查。