大姨妈陪伴我们的时间，比我们想象的都要久。

假如14岁月经初潮，48岁左右停经的话，大姨妈足足要拜访我们400多次；假如每次是4天的话，大姨妈要陪伴我们整整4年半。

所以如何和大姨妈和谐相处、读懂大姨妈的求救信号，至关重要。

图自：GIPHY

大姨妈是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落出血。规律的大姨妈是女性生殖功能成熟的标志，意味着排卵正常并且拥有健全的黄体功能。

但是越来越多的小仙女发现自己的大姨妈总是反常规出牌。

这里我们就根据几个方面来进行分析，看看哪些情况代表了“没问题，不用担心”，哪些情况代表了“不太好了，需要重视啦”，哪些情况代表了“不能再拖了，要立马去医院”。

正常的大姨妈颜色是暗红色，大姨妈刚来或者要结束的时候，颜色可能会变得或浓或淡。

淡红色的经血意味着出血少、血液新鲜；颜色很深甚至发黑的经血，是经血在阴道里留存了一段时间，血液中的铁离子已经游离。这两种情况都不用担心。

大姨妈大部分情况下都是不凝血，出现血块也比较常见。

人体内的溶血、凝血自成平衡状态。出血量大时，脱落的子宫内膜碎片和宫颈粘液伴随着血液直接排出，加上溶血不到位形成了血块，这些不用太担心。

但如果出血量多，并且长期持续的话，还是建议去医院检查一下，以排除子宫内膜息肉等疾病存在的可能性。

很多小仙女在姨妈期，都会感觉闻到一股似有若无的味道，这是什么原因呢？

经血本身会有些许血腥味，当经血通过阴道、遇到阴道菌群，也会不可避免地会产生某种味道。

这个味道通常不会改变，如果有一天，味道突然变陌生了，就需要警惕，看看是否是阴道菌群的问题。

正常的大姨妈血量应该是20-60毫升，如果超过80毫升，就属于血量过多。

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但大姨妈血量是存在个体差异的，不能一概而论，需要结合自身情况来看。

■ 血量过多

排除了个体差异性的情况下，如果血量过多，可能是子宫内膜过度增生、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病导致，需要就医检查。

如果经血过多造成贫血，建议去医院检查看看，是否存在妇科病或者身体其他方面的问题，比如肝功能异常、再生障碍贫血、血小板减少等，经血血量和身体凝血功能的联系非常紧密。

■ 血量过少

如果血量过少，没有过子宫手术史，妇科体检也没有异常，其实也不用太担心。

不然可能是既往宫腔手术史会造成宫腔及宫颈管黏连、导致经血排出不畅；或患有盆腔结核，结核菌会侵蚀子宫内膜，导致大姨妈逐渐减少甚至闭经。

正常经期为2-8天，平均是4-6天。

经期的长短和血量多少也有联系，如果经期突然变长或变短，除了上文写道的血量多少的原因外，还可能是因为宫内节育器或者避孕药等避孕措施，造成激素波动，导致经期变化。

月经周期是指这次月经的第一天到下次月经的第一天之间的间隔时间，月经周期的范围是21天-35天，通常是28天。

大姨妈早到或者晚到七天之内，都属于正常范围，如果超出七天太多，持续观察过一段时间后，排除个人原因（体脂率低、作息不规律等）外，可能是以下问题：

■ 周期缩短、大姨妈早到，有一部分的可能性，是因为卵巢功能衰退、卵巢发育紊乱。

■ 导致大姨妈迟迟不来的原因则可能是排卵障碍，甚至不排卵。

■ 大部分痛经都属于原发性痛经。

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原发性痛经是由经前的盆腔充血和前列腺素作用导致的。

原发性痛经通常持续一两天，并且会自行消退，所以不用担心。

■ 一少部分属于继发性痛经。

继发性痛经多是由妇科疾病所引起的，例如子宫内膜异位症等。

继发性痛经的特点就是越来越疼、很难消退，甚至止疼片越吃越多也不缓解，出现这种情况一定要就诊检查。

非姨妈期出血，可能是以下情况：

■ 排卵期出血。

是由于卵泡破裂以后，雌激素短暂下降，造成子宫内膜的撤退性出血，会持续1-2天。

如果出现这种情况，没有生育要求的话可以先观察一阵再就医诊断。

■ 不规则出血。

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首先要排除怀孕的可能性，这种通常是由某些疾病导致，可能是阴道异物，也可能是子宫内膜炎，内膜息肉，子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌等疾病，所以出现这种情况不能掉以轻心，一定要及时就诊。

希望每个小仙女都有一个乖巧的“大姨妈”！

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