最近接待了一位自认为自己是“脂溢性脱发”的发友，上来就让我开非那雄胺，说自己平时就感觉头皮痒得厉害，挠一挠就有头发掉落，而且头皮屑还挺多的，上网查询后发现自己的症状和脂溢性脱发挺像的。

其实一般情况下，传统意义上的脱发，在发病时不会有明显的感觉，多半是在一种没有感觉的状态下悄悄发生的。

另外再说回脂溢性脱发中的“脂溢”是指的表面特征，即头发出油严重等，但这是结果，并不是原因。导致这种现象的根源在于人体雄性激素分泌旺盛，当雄性激素与5α还原酶结合后DHT浓度上升引起的，所以这种脱发也叫雄性激素源性脱发或男性型脱发。当然女性也会分泌雄性激素，也会有雄脱的情况发生，但从发病人数来说是较男性低的。

最后头皮瘙痒，更多的原因要考虑是不是毛囊炎或者其它类型的皮肤病引起的，当毛囊受损或者头皮存在其它健康问题，同样会导致头发的掉落，且在掉落前是会存在头皮瘙痒，轻轻拉扯头发就会感觉到头皮疼痛等现象。但这与之前说的脂溢性脱发完全是两码事。

所以，在出现头发掉落后，不要擅自治疗，一定要到正规的植发机构或医院检查问诊，确定好病因后对症下药，这样才能事半功倍。