原创 | 孕事

4岁的轩轩（化名）竟然面瘫了！

他到底经历了什么呢？

起因源于被很多家长忽略的中耳炎，起初轩轩因为耳朵疼就医，去医院后被诊断为中耳炎。

但在打了一周的消炎针后，病情没有好转不说，反而还出现了眼睛无法闭合、嘴巴歪斜的症状。

这可把家长吓坏了。

再次去到医院检查后，医生考虑是中耳炎引起的面神经麻痹，也就是常说的面瘫。

小小的中耳炎竟会引起面瘫，这真是很吓人。

但其实像轩轩这样严重的情况并不多见，最常见的是儿童时期的中耳炎。

根据研究报告显示，62%的1岁内儿童和83%的3岁内儿童，至少都曾经历过一次中耳炎。

中耳炎不可怕 ，可怕的是没有及时控制和治疗！

①

宝宝感冒拖延不治引发中耳炎

差点聋了！

《美国儿科学会育儿百科》显示：至少有70%的中耳炎继发于感冒之后。

这就会让很多家长把感冒和中耳炎混淆，一旦混淆，把中耳炎也当感冒对待，不及时治疗，后果可能很严重。

湖南就有一名宝宝豆豆，因为感冒后家长没及时发现孩子的异常，导致了鼓膜穿孔。

起初豆豆是感冒和发烧，还有点咳嗽，家长按照以往的经验给孩子在家里用药。

但药也吃了，豆豆的感冒就是不好，有一天半夜，豆豆突然醒来大哭，嘴里还喊着耳朵疼，还一直拉扯着左边耳朵。

妈妈察觉不对劲，及时带豆豆去了医院。

去医院检查 ，医生发现豆豆的左耳严重流脓伴并已穿孔，是急性中耳炎，情况很严重，再晚点来治疗将会影响到听力。

万幸经过治疗后，豆豆的情况得到了控制，听力没有收到影响。（新闻来源：潇湘晨报2020-12-02）

深圳也有一名5岁的孩子程程，在旅行时感冒了，家长也是照往常一样喂药。

起初程程是退烧了，但到了晚上就开始莫名哭闹，还揪耳朵，说耳朵疼。

妈妈以为只是感冒，就继续给孩子喂药，就这样过了5天，程程不仅感冒没好，听力也在下降，耳朵后还长出了一个泛红的包，越长越大。

父母急忙带程程去了医院，经医生诊断，程程不仅仅是感冒，因为没有及时干预，感冒导致了的急性中耳炎。

CT检查结果显示，程程耳后脓肿，感染已到中耳、乳突腔，并已经形成了硬脑膜外脓肿，医生说：如果炎症继续扩散，可能引起颅内、外并发症，到那时就真会危及生命了。

好在经过治疗，没有造成更严重的后果，程程经过手术，也转危为安。（新闻来源：深圳市儿童医院）

医生提醒：儿童中耳炎要重视，如果没有及时治疗，导致炎症扩散，严重者会直接影响孩子的听力，甚至耳聋！

②

3岁以内宝宝

患过急性中耳炎的比例高达80%以上！

中耳炎在婴幼儿中很常见，家长真的大意不得。

中耳炎，指的是发生在中耳部位的感染，即病毒或细菌引起鼓膜后面区域的炎症。

据统计：3岁以内宝宝，患过急性中耳炎的比例可高达80%以上！临床发病率仅次于感冒！

（中耳炎感染示意图）

是什么原因导致了中耳炎呢？

中耳炎始于感冒，上呼吸道感染，流感或过敏反应，这导致鼻窦中的粘液增加，并使流体通过咽鼓管的速度缓慢。

如果上呼吸道感染是细菌，则细菌可以传播到中耳。如果是感冒病毒，那么它会被吸引到对微生物友好的环境中，并进入中耳，导致继发感染。感染还会刺激鼻道，喉咙和咽鼓管。

相比成人，儿童的咽鼓管更短、更直、更宽，这也为病原体的入侵提供了便利条件，让其进入中耳并累积一定程度后就会导致感染。

家长们要记住：大多中耳炎由感冒引起，所以一定要在宝宝感冒后密切关注宝宝的情况。

同时中耳炎也是引发宝宝听力减退的一个主要原因，一定要谨慎对待。

对于不同类型的中耳炎，对孩子听力的影响是不同的。

①非化脓性中耳炎

症状：耳朵痛、发热、耳有积液，但没有脓液渗出。

对宝宝听力的影响：只要及时治疗，促进耳部积液的排出，积液排出后，宝宝的听力就会恢复，大都情况下不会让宝宝失聪。

②化脓性中耳炎

症状：耳痛、耳流脓液、发热。

对宝宝听力的影响：及时治疗可以恢复听力，但如果没有及时控制，很可能造成膜穿孔增大，听小骨破坏等，导致永久性听力下降。

不仅如此，没有及时治疗的化脓性中耳炎还可能转化为慢性中耳炎，给宝宝造成三大伤害：

●鼓膜穿孔。外界的大量细菌入侵增殖，感染临近的器官和组织，造成鼓膜穿孔。

●反复耳流脓、眩晕、头疼。

●引起鼓膜炎及各种并发症，甚至危害大脑。

新闻来源：@青岛日报

中耳炎的影响一定要引起重视，如果耽误治疗，后果真的很严重。

③

7个明显症状

帮助家长迅速揪出中耳炎！

如果成人有感染，症状很容易发现，但儿童不行，因为孩子不会喊耳朵疼，所以如果注意到孩子有以下症状，一定要警惕是否是中耳炎。

特别是感冒的孩子，上面就有提到：中耳炎大多是由感冒引起的。

所以如果孩子在感冒后出现以下情况，一定要及时就医。

①感冒过后经常哭闹，或用手扯耳朵。

②持续一周不明原因发烧在38℃以上。

③精神不佳，对喜好的东西失去兴趣。

④头痛、哭闹不止。

⑤听力下降。

⑥耳朵疼痛，尤其是躺下时。

⑦睡眠困难，耳朵里流出脓性的黏液分泌物。

中耳炎的诊断并不难，最重要的是一定要在有症状时及时就医，中耳炎及时治疗，可以很轻松的控制和治愈！

对于中耳炎的治疗，具体取决于病情的严重程度和孩子的年龄，医生建议的一些治疗方案包括：

1、止痛药——即使是轻微的感染，中耳炎也是痛苦的，医生可能会建议服用布洛芬或扑热息痛来减少疼痛，这也有助于控制感染引起的发烧，一定要记住按医生的处方服用，高剂量的药物是危险的。

2、温柔的热敷——用温水浸湿消毒过的毛巾，然后敷在感染的耳朵上，这可以减轻孩子的耳朵疼痛。

3、抗生素——如果感染严重，医生会开抗生素，如果孩子发烧38.9度或更高，并且患耳有中度至重度疼痛超过48小时，就采用这种方法。如果孩子不到六个月大并且有严重的中耳感染，抗生素将是第一个治疗。

4、耳朵流脓一定要勤清理——耳朵流脓时，家长可以用湿的纱布轻轻地帮宝宝擦拭干净，如果耳朵持续流脓，用抗菌素治疗也没有改善的话，就需要切开鼓膜排脓了。

5、遵医嘱服药和治疗——如果宝宝需要抗生素治疗，一定要遵医嘱服用，也不要看到宝宝症状好转就擅自停药。

警告：不按照医嘱完成整个疗程的治疗可能会导致中耳炎反复！

如果中耳炎反复发作，且时间超过3个月，很可能需要采取手术治疗。

④

预防大于治疗

要预防中耳炎，牢记9大要点！

因为中耳炎是由于免疫系统不成熟和耳部解剖结构的差异引起的，没有绝对的方法可以完全预防感染，但做好以下几点可以尽可能的减少耳部感染的问题。

①做好日常护理预防感冒

●勤洗手。孩子们每天都要接触很多表面，这些表面布满了灰尘和细菌，让孩子在饭前用肥皂和水洗手，可以减少孩子接触病原体。

●及时给孩子增减衣物。在温差大的季节要及时增减衣物，避免感冒。

●适当的户外运动。运动可以增强抵抗力，也能帮助宝宝适应外界环境。

②避免接触二手烟

据统计，吸烟家庭的孩子中耳炎患病率是不吸烟家庭的1.6倍以上，更有研究提出：78％的儿童中耳炎，都是二手烟造成！

二手烟对孩子的危害是巨大的，长期被迫吸收有害的烟雾，会让咽鼓管在被刺激后变得肿胀、发炎，继而导致大量液体积聚在中耳内，所以为了孩子的健康，能戒烟就戒烟吧。

③按时接种疫苗

去看医生，给孩子预约接种肺炎和脑膜炎疫苗，接种疫苗的儿童耳部感染的发生率往往较低。

④接种季节性流感疫苗

给孩子注射流感疫苗可以保护孩子免受季节性流感的侵袭，咨询医生，看看什么时候孩子应该接受注射，接种疫苗可以有效减少上呼吸道感染的发生率。

⑤坚持母乳喂养

尽可能的给宝宝母乳，母乳喂养可以转移抗体，保护孩子在成长过程中免受感染和疾病，以及细菌和病毒感染。

⑥喂奶时要保持直立

如果是用奶瓶喂养，请以45度角抱着婴儿，让宝宝坐着喝水，不要让宝宝自己抱着奶瓶躺着喝，在水平位置进食会增加液体流入中耳的风险。

7、少接触生病的人

避免让孩子和其他生病的孩子玩耍，病毒和细菌通过接触人的分泌物很容易转移，生病时，请尽量避免让孩子去学校读书。

8、不要随意给孩子掏耳朵

孕事写过一篇文章，内容是《你真以为宝宝耳朵不能掏？有孩子因此做了全麻手术》，家长们可以重新看看，看完就会知道为什么不能随意给孩子掏耳朵。

9、不要用错误的方法擤鼻涕

捏住宝宝两侧鼻孔擤鼻涕的方法，相信很多家长都在用，但这个方法真的错了，这样不仅擤不出鼻涕，还会损伤孩子听力。

因为耳鼻喉是相通的，如果将鼻孔堵住再让宝宝用力擤，整个腔体压力过大，就会造成鼻涕倒流，从而殃及其他。

正确的操作应该是：让宝宝深吸一口气，用纸巾按住一只鼻孔，闭上嘴巴一点点用力擤，然后换一只鼻子重复，擤完鼻涕后，给宝宝擦干净鼻孔和嘴唇，防止滋生细菌。

最后要说的是：对于中耳炎，做好治疗+预防，就可以避免给宝宝带来严重伤害！

所以如果宝宝发烧超过100华氏度(38摄氏度)，比平时哭得更厉害，听力下降，或者耳朵里有液体流出来，马上带孩子去看医生，不要耽误！

希望每个宝宝都能健康成长！

参考文章

https://parenting.firstcry.com/articles/ear-infection-in-kids/

https://parenting.firstcry.com/articles/a-guide-to-ear-infection-in-babies/