福建省人民医院肺病科副主任医师林劲榕

在朋友圈留下长长的一段肺腑之言

他说

这是一位让他付出了很多“第一次”的病人：

也许我一辈子都会记得他！

究竟怎么回事？

昨日，林劲榕医生接受了本报记者的采访

病人肺里长“洞”医生险失信心

82岁的王老伯因为连续多天的气喘、发热，来到福建省人民医院就诊。

CT检查，发现老伯的肺里竟破了七八个5×6毫米的“洞”，且空洞周边可见多发团块影，肺泡灌洗液真菌培养多次提示烟曲霉菌感染。

这不是普通的肺炎，而是用常规抗菌药不起作用的侵袭性肺曲霉菌病。

糊裱匠、老烟枪，常年待在木头房

这，就是王老伯的生活常态

王老伯是村里的糊裱匠，常年待在潮湿的木房里。

此外，他平均一天一包烟，吸烟指数为600（每天吸烟的支数×吸烟的年数）。

举个例子：一位烟民每天抽一包烟（20支），连抽20年，他的吸烟指数就是400。吸烟指数>400就应被列入肺癌风险人群了。

再加上流感使免疫力下降，导致被曲霉菌侵袭。

而每一次的气管镜检查

都让医生们“心惊胆战”

由于病人有隐匿性病态窦房结综合征，每次插管，病人都会因为缺氧，心率突然掉到30~50次/分。

医生们渐渐掌握了经验，将单次气管镜吸痰控制在20秒内，病人心率掉下来，赶紧撤离气管镜，等待心率上来后后再行操作治疗。

“一般的床边气管镜吸痰大概需要5~10分钟，这位病人至少要多一倍时间，每次治疗，医生压力都非常大，提心吊胆，浑身是汗。”林劲榕坦言，“好几次都差点就要失去信心”。

▲肺病科徐顺贵主任正在为病人做床边纤支镜吸痰术

医护为病人众筹救命钱

“曲霉菌是一种相当棘手的真菌！”

林劲榕医生解释，当病人抵抗力下降或者曲霉菌数量急剧增多时，曲霉菌可以侵袭肺组织，曲霉菌在病人肺脏的空洞内生长不断，还会形成曲霉球。

曲霉菌性肺炎患者会出现类似哮喘发作的喘息、气急，还可能会侵蚀周围的血管，导致病人反复咯血，严重时患者会因为大咯血而窒息死亡。

它的破坏性极强，且治疗周期长，病死率高达30%-50%。如果不及时治疗，会对人的大脑、血管及其他组织造成更深的损害；如果没有治疗彻底，复发对病人心理压力也很大，因此发现病情要及早就医，并积极配合治疗。

这种病治疗周期多为3-6月不等，极其耗钱，大多病人都需要10万余元。

由于家庭较为贫困，王老伯一直在犹豫，担心拖累家人。医生们则一直鼓励病人和家属，给他讲之前痊愈的病例，增强他的信心。

同时，医生也在竭力帮他省钱，几乎是“一分钱拆成两分钱花”，涉及医疗操作的诊疗费用能减免就减免，林劲榕医生还组织众筹，科室医护人员都捐了钱，还齐刷刷在朋友圈转发，最后共筹得6万余元，为这一家人解了燃眉之急。

老伯在医院住了82天，医生也陪了82天，甚至连续3个周末都守在科室。

期间老伯病情曾多次反复：一开始病人对药物不敏感，高烧20余天，最高烧到40℃，为此，林劲榕医生还自费给病人外送了曲霉菌药敏试验，结果显示病人对治疗药物的敏感，这才坚定了医生信心。

在徐顺贵主任带领的肺病科团队的集体努力以及多科协作下，近期，老伯终于好转，日前已出院，但仍需持续服用抗真菌药。

后来，王老伯回来复诊时，还特意带了自家种的两串葡萄。林劲榕医生一颗一颗掰下来，送到每一位参与救治的医护人员手上。

这位病人汇集了这些医护们的许多“第一次”：

第一次心惊胆战的插管

第一次为病人自费送验

第一次为病人众筹……

一起在绝望中闯出希望后，大家都觉得这颗葡萄特别甜。

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