门诊上经常有一些家长带孩子体检后被告知孩子有斜颈，十分担心会影响宝贝的健康和美观，那小儿斜颈是怎么回事呢？

什么是小儿斜颈？

小儿斜颈俗称“歪脖子”，是因一侧胸锁乳突肌挛缩导致头颈部向患侧倾斜的一种疾病，主要是呈现患儿头向患侧倾斜、前倾，脸旋向健侧的姿势，同时，伴有颈部向患侧活动受限。其在婴幼儿中较常见，因发现不及时或误诊失治的较大月龄患儿，一般斜颈按摩治疗疗程较长、且易反复，给患儿及家长造成不良影响和心理负担，所以，及早发现并采取最适合的治疗方法尤为重要。

01斜颈的原因及分类

根据发病原因，小儿斜颈大致可分为以下3类：

1、肌性斜颈

常见于满月体检的宝宝，多为先天性的，与患儿产前有脐带绕颈或宫内空间狭小限制其活动，影响局部肌肉的血液循环和发育有关；分娩中的产伤及产后的调理不当也是导致斜颈不可忽视的因素。

2、姿势性斜颈

这多与家庭喂养习惯相关，比如长时间保持一种睡姿或一种喂奶姿势，也有因先天性斜视造成的斜颈。

3、骨性斜颈

因颈椎先天畸形或后天伤病引起，表现为颈部粗短、活动受限。

02 小儿斜颈的治疗

1、先天性肌性斜颈，应早发现早治疗，推拿对于本病有较好的疗效，可最大限度恢复患侧胸锁乳突肌的功能，治疗时间应持续至包块消失、颈部活动恢复正常。

2、与喂养习惯相关的姿势性斜颈，应在推拿治疗的同时注意生活习惯；对于伴随竖头不稳的患儿，要配合家庭康复指导，比如拉坐及俯卧位抬头练习；由于先天性斜视和颈椎异常造成的本病，则应到相应的专科就诊。

疾病的预防大于治疗，这就需要宝妈们要时常注意宝宝的生活习惯，按时带宝宝体检，以便发现问题尽早纠正。【科普】

作者简介

本文作者系渭南市妇幼保健院儿保科住院医师李豫敏，毕业于陕西中医药大学中医内科学专业，硕士学位。现主要从事儿童保健及康复工作。