金秋九月，又是一年开学季。近日，长沙某小学校园里的家长赵女士却突然一声大叫，随后不能动弹，而被送到了湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）。

这究竟是怎么回事呢？原来，赵女士家的孩子是一年级新生，这天轮到孩子做值日生，赵女士要到学校协助孩子完成。没想到，赵女士在弯腰捡垃圾的时候，忽然一阵剧痛，接着就不能动弹了。

为何一个弯腰就能造成如此严重的后果？湖南省第二人民医院康复科主任汤清平主任医师解释，此种疾病叫急性腰扭伤，是生活中非常常见的一类损伤,是由于腰部肌肉、韧带等软组织突然受到外力过度牵拉或腰部姿势的突然改变而引起的急性损伤，常发生在突然改变体位、剧烈运动、弯腰抬重物、久坐后突然站起等情况。

急性腰扭伤可导致一些结构改变或损伤，如腰部肌肉痉挛、软组织的撕裂、断裂、软组织的嵌顿或者小关节的错位等。最主要症状是腰部的持续疼痛,疼痛较为剧烈,且活动后可加剧。但疼痛部位较为固定,按压该部位疼痛加重,休息后疼痛可缓解。因而,患者一般呈较为固定的姿势,常以一手撑于腰部,不能挺直腰背或弯腰,行走困难。

发生急性腰扭伤该怎么办？

汤清平主任医师提醒，当怀疑自己有腰部的扭伤之后,首先要做的就是要停止活动,静卧休息,若休息后仍有无法缓解甚至有加重倾向的疼痛,或其他自己不能判断的情况,应尽快去附近的正规医疗机构就诊,以免延误病情。医生根据患者疼痛的部位、范围、是否有压痛,以判断患者损伤的程度。完善 X 线是临床常用检查方法，主要是为了与脊椎骨折或其他疾病相鉴别而排除的依据。

急性期治疗方法有哪些？

汤清平主任医师介绍，急性期应卧床休息。中医方面可予以运动针法边行针边活动腰部，往往有针到病除的疗效，也可根据情况选用消炎镇痛药，如布洛芬、塞来西布等，剧烈疼痛时也可选用麻醉性镇痛药。局部理疗如低频治疗仪、中医定向透药、超短波、经皮电刺激、磁疗等物理治疗法也能缓解疼痛；同时也可配合使用局部敷贴活血、散淤、止痛膏药。24小时后可进行患部热敷，尽量避免可能引起疼痛加重的动作。严重者需要两周左右的休息。

那已经发生过急性腰扭伤的患者今后怎样预防？

汤清平主任医师强调，该类患者多数腰背肌群力量薄弱，脊柱稳定性较差，纠正不正确的工作姿势和习惯等是预防该疾病的关键。经常做“拱桥”（仰卧，以头、肩、足为支点，胸腰向上挺起）或“燕飞”（俯卧，以胸腹为支点，让头、肩、下肢抬起）动作。掌握正确的劳动姿势，如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直，髋膝部屈曲，起身应以下肢用力为主，站稳后再迈步，搬、提重物时应取半蹲位，使物体尽量贴近身体。加强劳动保护，在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时应使用护腰带，以协助稳定腰部脊柱，增强腹压，增强肌肉工作效能。

最后，汤清平主任还给了大家日常生活中护腰的5个小妙招：

1.避免久坐久站.

2.女性尽量少穿过高的高跟鞋。

3.控油控糖，避免体重超重。

4.床垫厚度适中硬度适中。

5.腰部保暖，加强锻炼。

供稿：湖南省第二人民医院康复医学科 赵洁

编辑：石荣

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