重症肌无力严重时可造成呼吸衰竭，称作“危象”。12％～16％的重症肌无力患者可发生呼吸衰竭，其早期识别和处理是重症肌无力患者诊治中极为重要的问题。那么，对于重症肌无力患者该如何识别呼吸衰竭症状？（ 孔氏圣德堂 ）

重症肌无力患者该如何识别呼吸衰竭症状？

①临床表现：重症肌无力患者呼吸困难的最早表现是焦虑、心慌、气短、端坐呼吸、明显疲劳、恐惧感、经常夜间醒来和白天睡眠过多。这时应注意肌肉的无力程度，特别是咽喉部、颈部肌肉和呼吸肌。言语断续、鼻音、鼻孔反流和呛咳提示咽腭无力。咳嗽无力提示肋间肌无力。呛咳和咳嗽无力时误吸的危险增加。不能抬头或坐位时头部下垂提示颈部肌肉无力，也是呼吸衰竭前的常见现象。早期呼吸频率可增加，但通常只短时间增加，随即减慢并变浅。重症肌无力患者常因颈部肌肉无力而没有代偿性颈部肌肉用力。

严重时可出现平卧位呼吸困难或反常呼吸（吸气时腹壁反常内陷），提示膈肌无力。有学者等报告肌无力危象患者无力肌肉的分布分别为呼吸肌99％、颈部肌肉92％、咽喉部肌肉90％、眼外肌86％、上肢8l％和下肢76％。咽喉部和颈部肌肉无力通常是神经肌肉疾病发生呼吸衰竭的前兆。

②呼吸功能：肺活量是神经肌肉疾病所致呼吸衰竭的最佳观察指标，每4小时检测一次肺活量有助于早期发现呼吸衰竭。

③血气分析：呼吸肌无力早期吸氧后血氧饱和度仍可正常，还可因代偿性过度换气造成低碳酸血症，但这时肺活量就已经明显下降。血气分析异常通常在晚期出现，多在低氧血症后才出现高碳酸血症。不能等到这时才给予人工通气。指套式血氧饱和度监测发现进展性下降也提示将发生呼吸衰竭。

以上主要介绍重症肌无力疾病患者的呼吸衰竭的早期识别，我们在生活如何治疗重症肌无力疾病呢？本病主要与脾肾肝关系密切，先天不足，后天失养均可发为此病，尤其是脾胃，与四肢肌肉的营养和功能活动密切相关，多年来以健脾益气、滋肝补肾、活血通络为原则，所以我们可以采用中医方法来治疗重症肌无力。

如何治疗重症肌无力疾病，治疗重症肌无力疾病使用中药效果怎么样呢？

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