咳嗽和咳痰是机体防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。但若咳嗽次数频繁，会造成胸痛、腹痛、严重者影响休息和睡眠。所以，应当对咳嗽咳痰进行适当的处理，以改善患者的生活质量，减少并发症。

根据以下咳嗽的临床表现，可以简单的初步给予鉴别诊断：

1.干咳主要见于非感染性咳嗽；湿咳则以感染性咳嗽为多见；

2.干咳或刺激性咳嗽常见于急慢性咽炎、喉癌、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病以及二尖瓣狭窄等；咳嗽有痰常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等；

3.白色黏液痰多与慢性支气管炎以及哮喘等疾病有关；黄绿脓痰说明有感染存在；痰中带血要注意肺癌、肺结核、支气管扩张等；粉红色泡沫痰应该注意心衰，及时就医；黑色痰多见于煤矿工人、锅炉工人。

咳嗽药物

1.可待因：直接抑制延脑中枢，止咳作用强而迅速，同时具有镇痛和镇静作用，可用于各种原因所致的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其伴有胸痛的干咳。但可待因受制于成瘾性，依赖性，紧必要时在院内经专业医师指导使用，院外药房几乎禁售。

2.福尔可定：作用与可待因相似，但成瘾性较弱。部分药房有售。

3.右美沙芬：作用与可待因相似，到无镇痛催眠作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，也无成瘾性。剂型有片剂，糖浆剂，购买服用都很方便。

4.喷托维林：又名咳必清。作用强度为可待因的三分之一，但注意青光眼及心功能不全者慎用。

5.苯丙哌林：其可以抑制外周传入神经，也可抑制咳嗽中枢，作用强度是可待因的2-4倍。

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祛痰药物

1.恶心性祛痰药：氯化铵。药房不多见。

2.黏痰溶解药：氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸。

3.黏液稀释剂：羧甲司坦。

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