皮肤长个黑血疙瘩是怎么回事(身上来有黑血疙瘩是怎么了) 第1次提问 性别女，22周岁，印象中小学开始就长痘了，痘龄都有快10年了吧，以前是鼻子发大痘痘很疼发炎出脓流黑血，然后是下巴有很多突起的硬块发不出来，现在蔓延到脸颊，很痛。已经有挺多不可逆的疤痕了，现在因为长痘丢失了体面的工作（需要化妆上班），真的想根治！昨天去看皮肤科，我拿异维a酸的图片给医生看，小县城的医生好像不熟悉异维a酸，说医院没有，开了复方头孢克洛胶囊，罗红霉素胶囊，维生素b6，还有开中成药叫我去外面的药店买…我下定决心要吃异维a酸，但是不知道还要吃什么辅助药跟外用药蹲下起身会眼前一黑，不知道是低血压还是贫血，容易没有气力，就办了健身卡第四张图片是爆痘之前，一运动就全脸通红，但是皮肤还相对稳定，运动流汗是否会加剧长痘，还能不能去健身了？ 您好，非常感谢您的信任。请您给我30分钟时间，我先将您的情况仔细了解清楚以后，然后会仔细的回复您，给您带来的不便请您谅解。 您好，非常感谢您的信任，也非常抱歉，没有及时给您进行回复。在讲解详细的治疗方案之前，首先我们将整个面部的情况仔细的分析一下，根据现在您提供的图片来看，在两侧脸颊嘴唇下方，主要都是以炎性丘疹和脓疱为主，当然也有少量的炎性结节，而且面部应该还是存在一些闭合粉刺，只是您拍的照片比较局限，总体严重程度属于是中重度痤疮。脸上也没有见到非常明显的增生性疤痕和萎缩性痘坑。痤疮的发病原因也是非常复杂的，和遗传是有很大关系的，而且和内分泌，饮食，精神因素，护肤等都有很大联系，比如平时经常熬夜，饮食不太规律，护肤不当，这些都是痤疮的常见诱发和加重因素，如果平时月经周期是正常的，而且月经量也比较正常，那么就不考虑是内分泌方面的问题，而且有80%左右的女性，往往在月经前会出现痘痘加重，这种情况也非常的常见，关于平时的一些注意事项，稍后会给您进行详细的讲解，因为这些注意事项是我们在平时的生活中能够做到的。接下来我们主要是讲一下关于下一步的治疗方案我看一下您之前医生给您开的这两种抗生素，头孢和罗红霉素，虽然这两种抗生素对于痤疮也有治疗作用，但是不作为首选的治疗方案，维生素b6，虽然对于痤疮也有一定的治疗效果，但是效果非常微弱，所以一般不建议服用，有一些中成药可能对痤疮有一定的治疗效果，但是效果不是特别确切，所以也不建议服用。您提到的异维a酸软胶囊，这个药是可以服用的，但是因为目前脸上主要是以炎症性的痘痘为主，如果现在服用这个药物，有可能会引起脸上出现大面积的爆痘，所以目前我的建议就是先使用药物将脸上的炎症控制住，将脸上的炎症控制住了以后，下一步再考虑小剂量的服用异维a酸软胶囊，进行针对性的治疗。因此我建议您可以口服盐酸多西环素，这个药物和盐酸米诺环素属于是同一类的药，虽然盐酸米诺环素的抗菌能力要稍微更强一些，但是盐酸米诺环素有可能会引起出现头晕或者是胃肠道不适的风险，这种情况在临床上是经常会遇到的，所以一般建议选择更为温和一点的盐酸多西环素，盐酸多西环素的光敏性比盐酸米诺环素稍微强一点，但是在平时适当注意防晒就可以。盐酸多西环素的常规服用周期一般是6到8周，但是我建议你用药四周以后再进行复诊，关于外用药方面，我建议您可以使用过氧苯甲酰凝胶，配合使用克林霉素磷酸酯凝胶，所以建议您同时使用这两种外用的抗生素，首先是因为将两种外用药物联合使用可以增加疗效，而且因为脸上有一些，红肿的痘痘和脓疱，如果不小心破了以后是不能够使用过氧苯甲酰凝胶的，这个时候就可以外用克林霉素磷酸酯凝胶。那么接下来我主要是给您讲解一下以上这三种药物的具体使用方法和一些注意事项盐酸多西环素，每天一次，每次一百毫克，在晚饭后半小时服用。外用药物：过氧苯甲酰凝胶（班赛），每天使用两次，白天的早上和晚上各使用一次。主要涂抹脸上的红色痘痘和脓疱，记得局部点涂就可以了。提醒：1、这个外用药物具有一定的刺激风险，所以一定要小面积试用2-3天；2、外用药物涂抹以后，会有点泛白，这个是正常的；克林霉素磷酸酯凝胶，每天早上和晚上各使用一次，也主要是涂抹脸上的红肿痘痘和脓疱。关于这两种外用药的使用次序是建议每次先洗脸，洗完脸以后可以先涂抹保湿霜，然后再涂抹过氧苯甲酰凝胶，半小时以后再局部点涂克林霉素磷酸酯凝胶。两种外用药物之间一定要间隔半小时。以上就是关于药物治疗方面，我所需要给您强调的。接下来我主要是针对您提到这几个问题给您进行解释正常运动，对身体是有好处的，而且大量出汗也不会导致痘痘加重，因为出汗是由汗腺分泌的，而长痘痘是由于毛囊皮脂腺的炎症，这两者之间是否有相关性的，所以平时可以正常健身。另外就是您提到的平时，蹲下起立的时候容易眼睛发黑，确实需要考虑可能存在体位性低血压，或者是贫血，您在平时可以测量一下血压，方便的时候可以到医院去检查一次血常规，看一下血红蛋白是否正常。痤疮的治疗周期是比较长的，也没有任何偏方可以使用，也没有任何捷径可以走，唯一的办法就是尽早治疗，而且是规范的尽早治疗，虽然治疗周期比较长，但是只要坚持用药，恢复效果还是很好的。接下来我主要是给您再讲解一下关于平时饮食和护肤方面的一些注意事项，这些虽然只是一些常见的诱发因素，但是在平时如果适当的注意一下，至少不会导致脸上的痘痘加重。 针对日常的护肤提供一些建议：1、平时可以使用洗面奶、保湿水乳、保湿霜和防晒霜，但是尽量不要使用面膜，尽量少化妆，不要使用粉底、bb霜和隔离霜。2、如果皮肤比较油腻，那么使用稍微清爽点的保湿和防晒产品，皮肤比较敏感，那么可以使用比较温和的护肤产品，比如理肤泉、雅漾或者薇诺娜舒敏保湿系列，丝塔芙等等，当然还有其他的品牌可以选择，也没有任何一种护肤品是绝对安全的，所以在换新的护肤品之前一定要先试用。3、不要追求所谓的功效（祛痘、美白）。虽然很多祛痘产品里面会添加一些祛痘成分，比如水杨酸或者壬二酸，但是浓度非常低，效果几乎可以忽略不计，而且国家有明文规定，护肤品不能宣传具有治疗功效，所以护肤品终究只是护肤品，而不是药品。4、其实最重要的就是注意：清洁、保湿和防晒，不需要过度护肤，切记。5、挑选护肤品的原则：不是越贵越好，适合自己才是王道，不要追求所谓的功效（祛痘、美白），护肤品终究只是护肤品。尽量不要购买微商产品，可以在大商场专柜购买，或者正规网店购买，因为脸是自己的，切记。6、关于功效护肤品，比如一些祛痘洗面奶，其实里面也是添加了水杨酸或者其他的祛痘成分的，但是浓度太低，而且在面部停留时间比较短，所以也不太建议，本身这些产品价格也比较贵，所以我的建议就是根据自己皮肤特性，选择适合自己的护肤品。饮食注意事项：不要喝酒，尽量少吃油腻甜食，比如奶茶、甜品、冰淇淋，肥肉、油炸食物，少喝纯牛奶（主要是脱脂牛奶和低脂牛奶），但是酸奶、豆浆可以喝，常见的鸡鸭鱼肉海鲜（比如牛羊肉）这些食物，都可以吃的，只要不过敏，主要就是要注意烹饪的方式，要少放油少放辣椒。饮食上适当注意一下，因为任何食物都不可能绝对化，比如说您今天出去逛街吃了份甜品，总担心会不会长痘啊，其实是没有必要的，有些人就算忌口忌得很好，痘痘该长还是得长，所有尽量适当注意一下，对痘痘还是有好处的。以上就是我对您这次咨询的回复，如果您还有其他疑问或者需要开药，麻烦您稍后给我留言，最后也希望脸上的痘痘能够尽快的好起来，加油。第5次提问 痘痘容易在洗脸的破了，可以轻轻得把里面的脓挤出来吗？有伤口的地方是不是涂克林霉素凝胶？之前是涂芦荟膏。我喜欢喝茶，铁观音，可以继续喝吗？ 您好，千万不要去挤压，第一容易引起感染，第二是有可能会形成痘坑，破了以后可以外用克林霉素磷酸酯凝胶涂抹，但是不要涂抹过氧苯甲酰凝胶，因为这个药物具有刺激性。芦荟对于痘痘没有任何治疗作用。平时可以适度喝茶，是没有问题的，饮食只是痤疮的其中一种诱发加重因素，绝对不是最主要的原因。第7次提问 鼻子长痘痘就一定是红肿痛发脓疙瘩，手机像素不好，鼻子留下了黑斑跟红斑，突起的疤痕，鼻翼俩侧也是一直红血丝，有什么药可涂鼻子的情况，而且医生开下电子单，谢谢 您好，这张照片要更全面一些，鼻翼两侧发红，这个是典型的脂溢性皮炎，是一种真菌感染，这种真菌其实就是皮肤表面正常寄生真菌，叫做马拉色菌，因为鼻翼两侧的油脂分泌旺盛，为马拉色菌的繁殖提供了良好的生存环境，建议外用2%酮康唑乳膏，每天使用一次，如果已经形成了红血丝，后期可以进行脉冲染料激光来凝固红血丝，效果还是比较好的。好的，稍后我把以上四种药物，给您一起开了。 您好，药已经给您开好了，您填写地址并付款就可以了，平台会给您配送到指定的地址。