溃疡的腹痛在上腹部。

在各种胃病诊断方面经验丰富的专家们说，腹痛是一种常见的临床疾病，许多疾病可以引起腹痛，胃痛引起的不同类型的胃病和不同。

首先，看疼痛的位置。胃位于上腹部，胸骨凹陷至肚脐顶部(心窝附近)。如果把胃分为四个区域，左中上侧疼痛最有可能是胃痛。

　　其中，慢性活动胃炎是引起一种慢性上腹痛患者最常见的病因因素之一，病人出现腹痛以及特性无规律性，多为发展水平不猛烈的隐痛或胀痛，在进餐后明显，还伴有打嗝（嗳气）、恶心、早饱等病症。

　　溃疡病的腹痛都在上进行腹部。胃溃疡作用引起的疼痛近中线或略偏左，幽门和十二指肠溃疡稍靠右，在脐的右上方。此病发作与气候环境明显提高有关，每年到了深秋及次年春季常常是导致溃疡以及病人可以难过的时节，天气比较暖和就好转，上腹痛有周期性发展变化，即发作控制起来可持续数日、数周或数月，然后通过连续一时期出现发作。

同时，溃疡病腹痛与饮食有一定关系，胃溃疡有吃-痛-止痛规律：节食性溃疡是饮食规律——止痛——疼痛，所以后者又称饥饿痛，这样的患者经常在睡梦中醒来。

值得注意的是，目前仍有10%左右的患者有腹痛等特点，没有疾病，只要有突然出血或穿孔的严重腹痛等情况。

临床观察显示，并非所有溃疡病人均有上腹痛，亦有不少病人没有上腹痛，但有其他症状如上消化道出血、上腹不适及呕吐，须经内窥镜确诊。相关专家对内镜诊断的691例溃疡患者停止分析，结果显示: 上腹痛者占15.5% (107例)。

为此，专家认为，溃疡病的诊断和治疗效果不应只考虑疼痛是否存在。对于缺乏典型疾病的患者，当出现上腹部不适或其他消化道疾病时，尤其是50岁以上的老年患者，不仅要满足于普通的临床诊断，还要进行内镜检查，提高诊断率。