6年前，儿子小庆呱呱落地。和其他喜悦的母亲不一样，新妈妈朱女士反而焦虑了，这种焦虑伴随着儿子背上的黑痣越来越大变得更加明显。

“他还小，不知道自己背上什么样子。倒是我老婆，觉得对不起儿子，心理压力越来越大。有时候半夜偷偷哭。”朱女士的丈夫对医生表示，从儿子3岁开始，夫妻俩就带着孩子开始到各家医院“调查”，就为了去掉儿子背上的这块黑痣。

焦虑妈妈最关心能否“一次见效”

浙江省人民医院整形外科主任吴溯帆的门诊，朱女士撩起儿子的衣服才看到，孩子的黑痣集中在左侧肩膀，占据整个背部四分之一，上面遍布毛发。还没等吴主任开口，朱女士迅速表示：“吴主任，我们不想用激光、不想要磨削！你看看有没有其他办法？”

这么多年求医下来，朱女士表示自己都快成“半个专家”了。也曾到上海、北京等地咨询，看过各种去除黑痣的手术效果，对各家医院推荐的“激光”“磨削”，朱女士也不敢信任，“看照片效果不好，他的面积太大了，除不净的话，孩子还要再受苦。”因为背上的黑痣，朱女士对儿子十二万分地疼爱，不舍得小小年纪要多次受苦，这才在病友推荐下找到了吴主任，希望能有“一次见效”的治疗方式。

“十月怀胎”的比喻让妈妈决定拼一把

经过吴溯帆主任对小庆的仔细检查，他背上的这个巨大先天性色素痣，俗称黑毛痣、巨痣，目前已有16.5*11.5cm大小。朱女士的担心是有道理的，随着年龄增长，这颗黑毛痣会增厚、毛会更浓密，虽然长在背上，但也严重影响美观，孩子长大后肯定有心理压力。

“不过，这种痣一般都是良性的，恶变概率小。”吴主任向朱女士介绍了扩张器手术治疗方式，并为孩子设计了周密严谨的方案：一期植入多个扩张器将皮肤扩大，二期取出扩张器并转移扩张后的皮瓣，将黑毛痣切除后的创面关闭。

看了扩张器手术治疗的图像资料，朱女士一个劲地摇头：太可怕了！吴主任就以朱女士自己怀胎十月的例子给夫妻俩解释：扩张器的原理就类似十月怀胎，胎儿逐渐长大，母亲的肚子皮肤也逐渐延展，面积增加。扩张器埋入皮肤下，随着不断往里面注水，体积逐渐增加，皮肤的面积也逐渐增加，一段时间后可以获得多余皮肤用来覆盖切除黑毛痣后的创面。

吴主任介绍，与植皮相比，扩张皮瓣的优点在于：来源于邻近皮肤，皮肤色泽、质地都与周围皮肤没有差异，而植皮往往有瘢痕挛缩和颜色差异的问题；将原本的皮肤扩大，不需要额外的切口去获取皮肤，不会增加新的创伤。

母子“并肩作战”五个月赢得胜利

经过多种讨论，朱女士接受了外置式扩张器的方案。考虑到孩子毕竟只有6岁，外置式的注射壶经过导管穿出皮肤外，可以在医生指导后由朱女士自行注水，可以每天少量注水，让扩张器体积缓慢匀速增加，痛苦更小，扩张效果更好。虽然导管出皮肤处有一个小伤口，朱女士自信自己一定可以小心护理。

整整五个月，母子俩“并肩作战”。小庆非常配合妈妈的注水工作，虽然每天只能趴着睡觉，但因为没有明显的疼痛，两个最大的扩张器扩张效果很好。去年12月初，吴溯帆主任和李婧宇博士为小庆实施手术彻底切除毛痣，取出扩张器，转移扩张后的皮瓣，像“拼拼图”一样将黑毛痣切除后缺少皮肤的创面覆盖起来，并进行细致的整形缝合。

手术前

朱女士带着小庆来拆线时，吴主任仔细检查表示切除很干净。激动地朱女士跑到每个工作人员处郑重其事地一一感谢：“谢谢吴主任精心设计和手术。”“谢谢李婧宇博士医生在微信上的远程指导。”“谢谢护士每次来检查时候的耐心帮助。”朱女士的心情彻底“放晴”了！

术后恢复中

目前，母子正坚持半年的抗疤痕治疗中，以预防疤痕拉宽、增生，3年一路走来，相信这都不是大问题了。

黑毛痣常生长在脸部、额头、颈部、胸部、下肢等全身各部位，且以长在头面部、颈部和胸部最为难看。因为黑毛痣，很多患者变得沉闷。人们也很容易带着有色眼镜看待黑毛痣患者，给患者及家人的生活都带来很大压力。

吴溯帆主任提醒患者朋友，很大一部分黑毛痣需要手术去除才能达到理想的治疗效果。而液氮冷冻、激光治疗、打硬化剂等方式并不一定适合。黑毛痣切除手术要求高，不是随随便便就可以治疗的，一定要去正规的医院。

【来源：浙江省人民医院】

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