口腔健康 全身健康关爱牙齿健康

牙齿磕掉怎么办？

人间四月，春暖花香，在这烟柳满皇都的时日里，怎能少得了忙趁东风放纸鸢的儿童呢！随着气候转暖，儿童户外活动的时间也随之增加，尽兴玩耍之时，难免有些磕磕碰碰。

那么孩子在玩耍时不慎把牙齿磕掉了该怎么办呢？

通常家长所说的牙齿磕掉了可大致分为两种情况：一、牙冠部分折断，牙根尚在口腔内；二、牙冠连同牙根作为一个整体完全脱出，这种情况我们称之为全脱位。对于部分折断的牙齿，应急处理相对简单，家长只要尽快找到折断的牙冠及时就医即可。对于全脱位的牙齿，在就医之前的应急处理对于牙齿的预后会有重要影响。

文献报道年轻恒牙的上颌中切牙最常见全脱位。牙齿发生全脱位时，牙周膜撕裂，脱出的牙根表面附着大量的牙周膜细胞，牙齿再植成功的关键在于保存患牙牙周膜细胞的活性。全脱位牙齿的保存时间和保存介质严重影响牙周膜细胞的活性。

下面我们将介绍几种全脱位牙齿的应急处理方法。

重新放回脱出牙齿的牙槽窝

牙齿发生全脱出时，我们要保持镇定，找到脱出的牙齿，捏住牙冠捡起来，如果牙冠很脏，在流动的凉水简单冲洗10s后安放回原位。这种情况因为尽可能早地将患牙再植回牙槽窝，尽快地重建牙周膜细胞的生理环境，最大限度地保存了根面牙周膜细胞的活性，可发生牙周膜愈合，预后也最好，因而是首选的应急处理方法。

注意：此方法是首选的应急处理方法。

将全脱位的牙齿保存在牛奶中

牛奶具有接近细胞外液的渗透浓度和pH值，而且廉价易得，可以作为全脱位牙齿的短期体外保存介质。有研究表明4℃牛奶保存牙周膜细胞活性的效果较常温更佳，但这样温度的牛奶较难在现场立刻获取，若没有4℃牛奶可尽快保存在常温牛奶中，因为全脱位牙齿在干燥环境中保存时间超过10分钟可能会影响其回植的预后。此外，婴儿配方奶粉也可以用于保存全脱位患牙，但切记将患牙保存在酸奶中，酸奶中低pH值环境会损害牙周膜细胞活性。

注意：切记不要将患牙保存在酸奶中。

将全脱位的牙齿保存在唾液中

唾液虽为低渗溶液，但最容易获取，也可用于保存患牙，唾液中存在的细菌会对再植牙愈合产生影响，一般认为在唾液中保存时间不应超过2小时。保存时将患牙放在口腔后面磨牙和面颊之间的间隙，或含在舌下，避免将患牙咽到肚子里。

注意：在唾液中保存时间不应超过2小时。

将全脱位的牙齿保存在其他介质中

日常生活中可以用于保存患牙的介质还有生理盐水、蛋清和豆浆等。家长可根据自己情况尽快选取保存介质。

在发生全脱位时切忌将脱位牙齿干燥保存，避免将患牙包在纸巾内保存，若脱位牙齿在体外干燥保存超过1小时，则临床上认为其根面牙周膜细胞已基本坏死。无论选择以上哪种介质保存患牙，都应当在保存好患牙后尽快到医院就诊。在全脱位后5分钟内，绝大多数根面牙周膜细胞保持活性，若在15-30分钟内将患牙进行再植成功率较高。30分钟以上的延迟，发生牙周膜愈合的机会极低。影响再植牙预后的因素有很多，但保存介质和保存时间至关重要，各位家长应当在孩子牙齿发生全脱位的第一时间选择合适的保存介质并尽快就医。

注意：第一时间选择合适的保存介质并尽快就医。

THE END

【来源：中国网医疗频道】