眼球好痛是怎么回事(眼球很痛是怎么回事)眼球好痛是怎么回事(眼球很痛是怎么回事)

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眼球好痛是怎么回事(眼球很痛是怎么回事)

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牡丹晚报全媒体记者 张红梅 通讯员 吴方方

“我从医 24 年,就没见过这样的病例,翻阅大量书籍也没找到类似的病例……我们疼痛科在治疗中寻求创新和突破,通过手术解决了患者的罕见眼球疼。”昨日上午,菏泽市立医院疼痛科主任、麻醉科副主任王海峰向记者讲述了一例罕见病。

半年前,电焊工人潘某突然无明显地出现左侧眼球不适感,并逐渐加重,先后进行针灸理疗,效果不佳。疼痛呈针刺样,正如他描述的“好像有千万个针刺眼球,有时好像有人用刀在挖我的眼球”。曾多次就诊于眼科,检查发现视力正常,对光反射也没有问题。

潘某于是来到菏泽市立医院神经内科住院治疗,保守治疗效果也不佳,医生建议疼痛科会诊。会诊时,医生结合患者神经病理性疼痛性质而考虑三叉神经痛可能性大,但不能确诊,给予眶上神经阻滞治无治疗效果,建议患者可试行三叉神经半月节球囊压迫术。患者家属考虑到诊断不明确,治疗效果不确切,当天晚上就转诊上级医院。

先后就诊于省内多家大医院的眼科、神经内科、神经外科以及疼痛科,诊断结果不一。潘某无奈之下又求助于中医,中药治疗后稍有缓解,勉强过了春节。没想到,停药后又复发。实在没有办法,潘某又来到市立医院疼痛科门诊,要求行三叉神经半月节球囊压迫术。“眼球神经支配确属三叉神经眼支支配范围,绝大多数三叉神经第一支疼痛表现为前额部的疼痛,从未见过眼球的疼痛,更不用说治疗了。不确定病因,也不知道病名,查阅大量医学书籍,也请教了省立医院的老师,都不能确定是啥病。”王海峰介绍,按道理可行眼神经阻滞的诊断治疗,但此治疗从未做过,且眼球后方血管丰富,如若穿破血管,后果不可想象。虽然市立医院疼痛科半月神经节球囊压迫术技术手段成熟,但从未接触过眼球痛患者,手术疗效不确定,并且可能出现左侧颌面部的麻木和咀嚼肌无力等并发症。就手术疗效及可能出现的并发症和患者及家属再三沟通后,患者表示理解同意,并签署手术知情同意书。

3月2日,医生给予潘某全身麻醉后,进行三叉神经半月节球囊压迫术,术程顺利。潘某麻醉苏醒后,感觉左颌面部麻木,疼痛未再发作。术后第二天,潘某感觉左颌面部麻木,左侧咬肌力量较右侧稍差,无其他不适,办理了出院。

术后一个半月,潘某左眼球阵发性闪电样疼痛未再发作,左侧咬肌力量正逐渐恢复,左颌面部麻木也明显减轻。潘某对手术疗效很是满意,4月 18日,他来到市立医院疼痛科特送一面锦旗,以表达对疼痛科全体医护人员的感谢。

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