多年前笔者有一次在农村义诊时，一位农民朋友问我这样的问题：“小孩整个脑袋肿胀是什么病？”当时把我问得不知从何答起，我说：“首先考虑肾脏疾病，应该做一些化验检查，如血、尿常规等。”这位农民朋友说：“你考虑的与县里的大夫一样，但不正确。”

我详细与这位农民朋友交谈后才知道了事情真相。原来这位农民朋友有一个6岁男孩和一个两岁的女孩。这天，他在家中修缮房屋，让男孩带着妹妹出去玩耍。晚上吃过晚饭后，父母劳作了一天，让孩子和衣而睡了。第二天早上，他们发现女孩眼睑似乎有点肿，未在意。第三天早上，孩子的双侧上眼睑已明显水肿，且颜面部也有点肿胀，他们这才赶紧带孩子到村诊所就诊。村医诊断为肾炎，给予抗炎治疗，但不见好转。第四天，头面部都已经肿了，在乡卫生院就诊，经过化验，血、尿常规均正常，以“肾小球肾炎”抗炎治疗两天，患儿病情不仅没减轻，整个头部都明显增大。第六天，头部肿得更大了。到县医院，医生建议带小儿到市级医院做进一步的检查。由于天色已晚，这位农民带孩子回到家中收拾东西，准备次日去市医院看病，心情极其沉重。就在给孩子脱完衣服后，孩子的妈妈无意中发现孩子的颈部好像有东西，用手一摸，原来孩子的颈部竟然套了一个橡皮筋，她马上把它去掉了。第二天早上，孩子的头部肿胀明显减轻，三四天后就恢复了健康。

原来，是6岁的男孩带妹妹玩耍时，把橡皮筋戴在妹妹头上。橡皮筋不慎脱到颈部，后来忘记了去掉。加上父母由于家中修缮房屋比较忙，当天晚上也没有给孩子脱棉衣（冬天儿童穿的棉衣将脖子围得比较严实，不易发现颈部橡皮筋）。后出现不适，又怕天冷孩子着凉，不敢脱衣，最终导致了这样一个让人难过的事件。

医务人员在接诊任何一位病人时，不论其年龄大小，病情严重与否，均应该给予仔细的体格检查。如果上述的小患者在村、乡、县的医疗机构就诊时，只要有一个医生能认真进行体格检查，就不至于出现上述的误诊误治。