#5·25护肤日#

中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院皮肤科 吴超

工作太多，加班太累，临睡前还有王者农药、美妆博主、小鲜肉电视剧等各种诱惑前来捣乱。等玩够看够了，发现第二天上班不迟到的话，就只能睡三四个小时了。第二天看着眼睛下面那两坨浓墨重彩，想着“改好生物钟，过几天它就回去了”。可长黑眼圈真的是熬夜的后果吗？日出而作，日落而息就能彻底隔绝黑眼圈了吗？

黑眼圈与其说是熬夜熬出来的，不如说是睡眠不好引起的。过度疲惫却休息不充分，比如午觉睡不踏实，照样会长黑眼圈。

睡眠不好，眼睑就得不到休息，眼睑下方的肌肉一直保持紧张，这片皮肤中的微血管流速就会变慢，原有的血液出不去，赶过来的血液堆起来，一个没注意，就塞车啦。微血管里的血液总量升高，氧气消耗量跟着上升，可供氧量还是那么点，根本不够用，时间久了，相当一部分血红蛋白开始缺氧，变成青紫色。青紫色透过眼睑薄薄的皮肤，就成了你看到的熊猫眼啦。

但是，长黑眼圈的原因，可不止睡不好这一类。

根据成因，黑眼圈可以分成这三类：血管型、色素型和结构型。怎么分辨？很简单。

拉动下眼皮，发现皮肤变薄，血管更加明显，就可以判断为血管型黑眼圈。拥有这类黑眼圈的人群，眼睑下脂肪少，皮肤薄，大多是天生注定。治疗重心放在去除显露的血管上，医美有一些办法，不过疗效，就真的因人而异了。

拉动下眼皮，黑色区域跟着伸展，但是颜色不变，色素型黑眼圈没跑了。长期不防晒，或者一些皮肤病，都会引起这样的色素沉着。坚持防晒，或者外用这两种药（2%-4%的氢醌软膏或0.025%的维A酸乳膏）给皮肤脱色，几个月之后也有一些效果。不过到底怎么用，还要听医生的话。

如果除了视觉上很黑，眼睛下方还携带褶皱、泪沟、眼袋这些凹凸不平，那就是结构型的黑眼圈了。它不是真的黑，而是坑坑洼洼在眼睛下留了一层阴影。所以结构性黑眼圈，经常存在于年纪较大的人里面。这类黑眼圈，可以通过填充治疗、下眼睑皮肤提紧术等医美手段，改变这些地方的状态（泪槽、眼轮匝肌、脂肪垫），不光能告别黑眼圈，还能顺手变年轻，一举两得有没有？

记住了，打败黑眼圈的关键不在于熬夜与否，而是要“睡饱睡足”。黑眼圈不是熬夜的错！提高睡眠质量，保证睡眠时间，让眼睑得到充分的放松才是真！

此文为2019年“5·25护肤日”“爱自己，从爱皮肤开始”科普大擂台征文投稿