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脖子下面有黑斑是怎么回事(脖子下面长黑斑是怎么回事)

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正值春暖花开的季节,陕西西安3岁的妞妞在油菜花地里拍了两张照片,回家后,妞妞妈妈发现妞妞脖子后有一个奇怪的“黑点”,有点像之前新闻报道里可能危及生命的蜱虫,于是一家人急忙带着妞妞到西安市儿童医院就诊。

医生展示妞妞脖子后的“黑虫”

为什么这么个“小黑点”会危及到孩子的生命呢?蜱虫又是什么样的存在呢?下面我们科学认识一下。

蜱虫

蜱虫的基本概述

蜱(pí)虫属于寄螨目、蜱总科。蜱虫在自然界中,分布广泛,种类繁多。根据蜱虫的体表有无质板,将其分为硬蜱和软蜱两类。蜱是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫,是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。

由于软蜱一般是犬体表的一种外寄生虫,而硬蜱却常常以人为主要宿主。且妞妞所被叮咬的属硬蜱。因此下文主要以硬蜱为例进行科普,讲述硬蜱对人类的危害。

硬蜱直接危害是吸食血液, 并且吸食量很大, 雌虫饱食后体重可增加50~250倍。成蜱在饥饿状态下可活1年, 饱血后的雄蜱可活1个月左右, 而雌蜱产完卵后1~2周死亡。幼蜱和若蜱一般只能活2~4个月。硬蜱可在栖息场所或宿主体上越冬, 具有很强的耐饥饿能力。它的活动有明显的季节性, 在四季变化明显的地区, 多数在温暖季节活动。硬蜱在吸血时,容易将假头断折于皮肤内蜱在吸血时将蛰肢和口下板同时刺入宿主皮内, 口器可牢牢固定在皮肤上, 强行拔除易将假头断折于宿主的皮肤内。如妞妞脖子后的黑点——就是吸饱血的硬蜱,且假头已经埋入妞妞脖子后的皮肤下。

硬蜱

蜱虫的形态特征

卵呈球形或椭圆形,大小约0.5-1mm,色淡黄至褐色,常堆集成团。卵一般被成虫产在植物根茎、动物巢穴、建筑缝隙等处表面的小裂缝等处,在适宜的温湿度条件下,只需2~4周便可孵出幼虫。

幼虫

幼虫形似若虫,但是体积较小,有足3对,幼虫经1~4周,蜕皮成若虫。

若虫

若虫有足4对,但无生殖孔,若虫在宿主身上吸血,落地后,再经过1~4周可蜕变成成虫。

成虫

硬蜱虫体呈椭圆形红褐色, 背腹扁平,虫体分颚体和躯体两部份,背面有几丁质的盾板, 眼一对或缺, 气门板一对。未吸血时腹背扁平,背面稍隆起,成虫体长2~10mm,吸饱血后膨胀如赤豆或蓖麻籽大,头、胸、腹融合, 不易分辨。

软蜱虫体扁平, 卵圆形或长卵圆形, 前端较窄。与硬蜱的主要区别是假头在前部腹面头窝内, 从背面不易见到。

虫在宿主身上吸血后交配落地,爬行在草根、树根、畜舍等处,在表层缝隙中产卵。产卵后雌蜱即干死,雄蜱一生可交配数次。

蜱的发育过程

硬蜱与人之间的“交战”

硬蜱的幼虫潜伏在草丛里等待着它们的食物提供者。蜱虫的嗅觉非常敏锐,对动物的汗味和二氧化碳十分敏感,当与宿主相距15米时,便可感知,成虫寻觅宿主时,多聚集在小路两旁的草尖及灌木枝叶的顶端等候,当宿主经过并与之接触时即爬附宿主,一旦接触宿主立即攀登而上。

成虫爬到宿主身上之后,它们就会选择皮肤较薄如颈部、后)或者不易被搔动的部位(如腋窝、大腿内侧叮咬。

它们的吸血量相当大,吸饱血后可胀大几倍至几十倍雌硬蜱甚至可达100多倍,这就像只痘瘪的气球在瞬间被吹大一样。贪婪的蜱虫吸血后,肚子被撑得鼓鼓的。

另外,硬蜱的唾腺能分泌毒素,有些硬蜱在叮刺吸血过程中唾液分泌的神经毒素可导致宿主运动性纤维的传导障碍,引起上行性肌肉麻痹现象,可导致呼吸衰竭而死亡,称为“蜱瘫痪”。症状和体征包括厌食、嗜睡、肌肉无力、共济失调,眼球震颤和上行性弛缓性瘫痪,出现此类症状应及时前往医院。除去蜱后,蜱瘫痪可迅速逆转,因此只需作对症治疗。若呼吸受损,应输氧并用辅助呼吸。

硬蜱叮咬皮肤,埋进去的是口器

最令人毛骨悚然的是蜱虫那张不起眼的“嘴”一 带 有倒钩的吸血管遇到宿主时,,它们会将头钻入宿主的皮肤里同时吸血管分泌含有麻醉成分和抗凝血物质的唾液使得宿主对其叮咬毫无知觉。同时管子上的倒钩紧紧钩住皮肤,在宿主运动时也能安然无忧地吸食血液。

蜱虫在解剖镜下,注意它的口器,是由两对鳌足和中间的垂唇构成的

显微镜下的蜱虫头部看到了吧,吸管上带锯齿状突起,就是用来在人或动物皮肤上"开孔凿洞"的。钻好孔之后,蜱虫将粘性唾液沿吸管与皮肤粘合直至吸完血。导致动物或人体致病感染的就是蜱虫的粘性唾液它含有蜱虫寄宿环境中感染的病毒。

口器

因此,一旦被蜱虫叮咬,千万不能随意地自行直接拔出蜱虫,这样很有可能会使蜱虫的口器留在皮肤里,使得已经和自身毒素混合的血液返流至宿主体内,导致更严重的感染。


怎么判断是被蜱虫叮咬了呢?

蜱虫在叮咬人体后前肢和口器会紧紧咬住皮肤,然后整个身体慢慢钻入皮肤深层,最后只留一个黑色的尾部露在皮肤外面,从外观上看就像长出一个黑色的痣

蜱虫大多带有多种细菌及病毒,极易在伤口造成感染,通常伤口会出现明显红肿的炎症反应。用手触摸伤口皮肤,会摸到钻入皮肤深层的虫体,局部皮肤有坚硬感,同时局部也会有少量血液流出。

被蜱虫叮咬的皮肤(图源网络)

被叮咬后应该怎么做?

如果判断为被蜱虫咬伤,应立即前往医院,在医生的专业处理下将蜱虫清理掉,切不可自行蛮力拔除,因为蜱虫的口器是呈倒钩状的,如果直接拔出很容易导致其头部留在体内,同时蜱虫体上可能含有传染性病原体,在受到刺激后,蜱虫会越发往体内钻,并加大剂量地释放蜱虫唾液,前面说了,蜱虫的唾腺可以分泌毒素,因此毒素进入体内后,一旦发病很容易造成器官衰竭致使人体死亡。

也有一些偏方,比如用烟头、酒精、油性物质、液体肥皂、凡士林等涂抹在被叮咬的部位,使得蜱虫自行松口,但是小编查阅了相关文献后,结果显示:这种土方子做法,最好还是只能在身处远郊地区,无法及时就医时才使用,因为这些土方法,都有可能导致蜱虫口器折断在皮肤内,使得蜱虫原来已吸入的、已经和自身毒素混合的血液,再次返流至宿主体内,导致更严重的感染。

因此被蜱虫叮咬后,最好的方法还是及时就医,并注射相应的抗病毒药物,在度过潜伏期之后,身体无发病症状后再出院。

医生用镊子取出蜱虫


如何预防被蜱虫叮咬?避免在草木丛林处等容易有蜱虫出没的地方

如实在要去,尽可能应该长裤长袖帽子,浅色为佳,也可以把裤腿扎进袜子里,或者如下图般全副武装,不让皮肤暴露在外面。春夏季,带孩子出外踏青,回来后可以仔细观察一下孩子的皮肤外是否有奇怪的黑点。

裤腿扎进袜子里

喷洒一些含有氯菊酯、含DEET的驱虫防蚊剂

可以喷洒一些含有氯菊酯、含DEET的驱虫防蚊剂在衣服和暴露的皮肤上(不建议给两岁以下幼儿使用)。如果外出遛狗,可以给狗狗可以预防性使用相关外驱,脊背选点用药,大型犬增加四肢内侧或者关节附近。

从早春4月持续至9~10月间,一般有两个高峰,主峰常在6~7月,次峰约在8~9月间,蜱虫高发的季节,出游在外,回来可及时淋浴及时换洗衣服,做好检查,看是否被蜱虫叮咬,特别是胯下,腋下等褶皱位置。


总结

蜱虫是一种很危险的毒虫,能够传播多种传染病,如森林脑病和莱姆病,危害极大,死亡率也比较高,主要是破坏人体的神经系统与免疫系统,容易给人留下不同程度的后遗症,故各级医院及个人应对其作出充分的防治应急预案。 因此出门在外,注意防虫,一旦发现是被蜱虫叮咬,切记不要擅自蛮力拔出,应及时到医院就医。

参考资料

[1]郑卫青,柳小青,陈海婴.蜱虫危害及其媒介效能[J].中华卫生杀虫药械,2014,20(05):493-496+500.

[2]刘涓,董娜,张云智.引起人类疾病的蜱传病毒研究进展[J].中国公共卫生:1-4.

[3]部分图源自网络,侵删.

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