随着现代生活水平的不断提高，人们对于健康的关注也逐步提升。有的人无意间会发现颈部上有个包块，不痛不痒没有不适感，有些成年男性会以为是自己的喉结；有些妈妈会发现宝宝的脖子上不仅有小包块，甚至还有一个小瘘口。这到底是怎么一回事呢？

甲状腺大家都很熟悉，那么甲状舌管大家听过么？

胚胎发育第4周，在甲状腺形成前会先形成一个结构，就是甲状舌管。

如果甲状舌管未退化，就会表现为颈部包块和宝宝脖子上的小瘘口。

甲状舌管囊肿的发生：

甲状舌管未退化，其残留上皮分泌物聚积可形成甲状舌管囊肿，即会在颈部出现包块。所以，甲状舌管囊肿是一种先天发育畸形。

而有时可伴随包块的小洞，我们称之为甲状舌管瘘。一般来说，瘘管是因为继发感染、破溃、穿透皮肤所致；也可见出生后即存在的原发瘘。

那么如果我们摸到了颈部包块，要如何自我诊断是不是甲状舌管囊肿呢？

最重要的一点也是最简单的一点就是：

观察包块是否随吞咽及伸舌等动作而移动。

但可万万不能仅凭这一点就断定是甲状舌管囊肿，那千千万万的喉结都要换个名字叫甲状舌管囊肿了。最重要的还是要了解它具体的临床表现和典型症状。

甲状舌管囊肿的临床表现：

甲状舌管囊肿最常见的部位是颈正中线舌骨和甲状腺之间。其生长缓慢，形状大小像胡桃。在未感染情况下，质地柔软呈中等硬度，无压痛。

一定要注意，包块是否可随吞咽及伸舌等动作而移动。而且大多不痛不痒无任何不适感。

但是万一感染了，可就会感觉疼痛了，甚至会有黏液或脓液流出。严重的还会发热疲劳，浑身无力。年龄较大的老年人可能会有间歇性口臭哟。

那么只凭这些特点，我们就能百分百确诊甲状舌管囊肿了么？

答案是否定的，凡事总有那么一两个不走寻常路的存在，它有个总冒充它的表亲叫作舌异位甲状腺。

那么什么是异位甲状腺呢？

舌异位甲状腺

顾名思义，不走寻常路，不呆在自己该在的部位的甲状腺就是异位甲状腺，而跑到舌盲孔附近就是舌异位甲状腺。

那么如何鉴别这对表兄弟呢？让我们一起来了解一下舌异位甲状腺的特点。

舌甲状腺的特点

舌甲状腺好发于舌根，常见于女性生长发育期。呈瘤状凸起，表面紫蓝色，质地柔软，周围界限清楚。而且，大多会表现出语言不清，说话时嘴里像含了一块橄榄似的；较大时，还会有吞咽困难和不同程度的入睡后呼吸困难。

对于舌甲状腺，千万不能随便乱切，一定要通过辅助检查观察正常位置是否有甲状腺，如果有，可以手术，如果没有，就只能进行保守治疗，尽力改善啦。总之，一定要相信医生的判断，听从医生的治疗方案。

我们自己按照以上自检后，到医院就诊时，医生可能会为我们做辅助检查，以便确诊。

辅助检查：

对于甲状舌管囊肿，常用的具有诊断价值的辅助检查有：

1. 穿刺检查：甲状舌管囊肿可抽出透明、微浑浊的黄色稀薄或黏稠样液体。

2. 造影检查：甲状舌管囊肿可行碘油造影以明确其瘘管行径。

通过临床表现和辅助检查，我们就可以对甲状舌管囊肿进行诊断。确诊之后，就要积极地采取对应的治疗方案。

治疗：

对于甲状舌管囊肿，手术治疗是最佳也是唯一的根治方法。

对于舌甲状腺，那可就是你自己的甲状腺，千万不能随便乱切 ，一定要相信医生的判断，听从医生的治疗方案。

那么，有人可能会想，即便患有甲状舌管囊肿，但如果我不痛不痒无不适感，对日常生活没有影响，可以不治疗么？会有什么后果么？

甲状舌管囊肿长期不治，可以发生癌变 。

不仅是甲状舌管囊肿，一切病症，“早发现，早诊断，早治疗”的“三早”理念永远是战胜疾病的王牌之选。及时发现病症，及时到正规医院就诊，听从医嘱，配合治疗，一切的疾病都不再会让我们闻病色变。

文章来源： 大连医科大学附属第一医院口腔科