口腔里面刺挠是怎么回事儿(口腔里刺挠的咋回事)口腔里面刺挠是怎么回事儿(口腔里刺挠的咋回事)

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口腔里面刺挠是怎么回事儿(口腔里刺挠的咋回事)

口腔里面刺挠是怎么回事儿(口腔里刺挠的咋回事)

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过完年,50多岁刘阿姨愁眉苦脸地到口腔科检查。她说。她以前爱嚼槟榔,最近戒了,但是这半年来,口里总是感觉很粗糙,舌头都碰不得,特别是吃了辣椒后,喝水都涩涩地痛,搞得她心神不宁,连带孙子都不耐烦了。

@湖南医聊@株洲市中心医院

刘阿姨张口一看,口里两边的黏膜都变样了,表面很多白色的、网格状的印子,摸上去粗糙不平,而不是正常的光滑的感觉。医生告诉刘阿姨,她这很可能是得了口腔扁平苔藓,是一种癌前状态,要非常重视。

刘阿姨一听癌“字”,就吓得不行了,忙问什么是口腔扁平苔藓,为什么会得这个病,要怎么治,能不能治好?

那么我们一起来了解一下吧。

口腔扁平苔藓是什么癣?长什么样?

口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病,有的人手、脚的皮肤、手指甲、脚趾甲上也有表现。

这个病虽然叫做癣,却不是真正的癣,与手癣、体癣不一样。但是外观看上去,有相似的地方,这也是这个病名字中“癣”字的由来。同时,顾名思义,它 的表现比价“扁平”,并不是凸起或者凹进去的。

具体说来,口腔扁平苔藓在口腔中常常有色、形、质的变化。

色:出现珠光色的,白色的、灰白色的颜色;

形:线状的、网格状的外观;

质:充血、糜烂、溃疡、萎缩、水泡的改变。

不幸得此病的患者吃辛辣、热、酸。咸味食物时,能感觉到不同程度的敏感、烧灼痛。自己也有口里粗糙、木色、火辣辣的感觉。有时还有口干,甚至有虫在爬动的痒感。

口腔扁平苔藓只长在口里么?

有的人同时有全身的症状。大多在手脚皮肤上,对称地出现紫红色、暗红色多角形的丘疹,表面是蜡样的光泽。

拇指的指甲可能变薄,表面有细鳞或纵沟,容易引起疼痛,甚至溃疡、坏死、脱落。

口腔扁平苔藓的发病率高么?

口腔扁平苔藓在我们口腔黏膜病中发生的可能性就只仅次于阿弗他溃疡了。要知道在,在牙小仙医生的身边,口腔溃疡是非常常见的。

口腔扁平苔藓患病率是0.51%,1000人中可能有5人得此病,一般在中年人中好发,女性又多于男性。用俗话说,就是更年期妇女更容易得口腔扁平苔藓。

为什么会得口腔扁平苔藓呢?

与很多黏膜病一样,该病的发病机制尚未完全明确。目前的医学研究表明, 口腔扁平苔藓的发病与精神因素(如疲劳、焦虑、紧张、生活无规律、工作压力大、精神创伤等)、免疫功能紊乱、内分泌因素、遗传因素、微循环障碍等因素有关。

其中,随着现代医学模式的建立,心理因素越来越受到重视,一半的口腔扁平苔藓患者有精神创伤史(如失业下岗,亲人去世,感情不顺等等),或者生活压力太大,又或者生活太单调,而产生的心气郁结、焦虑不安等等。

也是因为这个精神因素的原因,所以口腔扁平苔藓在中年人、女性中尤为多见。

同时,研究发现,女性激素与口腔扁平苔藓发病有密切关系。因此,在医生的指导下,某些患者采用性激素治疗,取得一定的效果。

病毒感染也是致病的原因之一,最可能与幽门螺杆菌(HP)有关。幽门螺杆菌,是口腔中的疾病中的常客,有的口腔溃疡也与此菌有关,此菌也是胃炎患者的敌人之一。有相关疾病的亲可以到医院做呼气试验,详细检查一下自己是否有幽门螺杆菌的感染。

也有学者认为糖尿病、肝炎、高血压、贫血与口腔扁平苔藓发病有关。

上文提到的刘阿姨可能是因为长期嚼槟榔,造成了口腔黏膜的微循环障碍,而得了口腔扁平苔藓。

口腔扁平苔藓会传染么?

手脚癣是真菌感染,会传染。与手癣、脚癣不一样,口腔扁平苔藓不会传染性的

口腔扁平苔藓会不会发展为口腔癌呢?

因为这个病长期糜烂,有恶变倾向,世界卫生组织(WHO)将其列为癌前状态!这也是口腔中不多的与癌有密切关系的疾病。

绝大多数口腔扁平苔藓是不会发展为口腔癌的。但也有一部分存在癌变的可能。因此患者应当重视,但是也不必有心理负担。

口腔扁平苔藓的容易治好吗?

由于口腔扁平苔藓是种多因素疾病,目前的医学研究水平下,其治疗棘手,多数患者难以达到彻底根治的目的。

但若有规律的治疗(包括药物治疗、封闭治疗、雾化治疗等),可望使病情得到良好控制。

所谓“良好控制”,是指消除或减轻口腔中溃烂性的损害,极大地缓解进食时疼痛的症状,防止病损范围的进一步扩大,并阻止恶变。

具体需要到正规医疗机构,请专业医生诊断治疗!!!不要去电线杆广告上的小诊所,不要去包治百病的集市摊子,不要去号称治愈率100%的皮肤、性病“医院”。
在治疗过程和日常生活中,口腔扁平苔藓患者应当注些什么呢?

一般来讲,起初患者应该坚持药完复诊,一旦病情得到基本控制,可逐渐延长复诊的间隔时间。

值得注意的是,有少数患者在治疗过程中,由于对多种药物均不敏感,失去治疗信心,采取了放弃治疗、任其发展、不再复诊的态度,致使损害发生癌变

因此,即使感觉用药后病情无明显变化,也应定期复诊,以使病损能得到医生的关注及控制,及时调整用药方案,并对有癌变倾向的部位进行活检,以采取相应措施。

口腔扁平苔藓患者还应当注意生活力求规律,限制烟酒及刺激性饮食如辣椒、生葱、生蒜等,注意口腔卫生,去除局部刺激因素如不良修复体牙石软垢保持口腔清洁等。

刘阿姨正在积极治疗当中,病情已经好转许多。“我要完全戒掉槟榔和晚上打麻将,身体没有病痛,晚年才能更舒服自在!”

愿大家都注意口腔健康,舒心自在!

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