呼吸声重是怎么回事(孩子发烧呼吸声重是怎么回事)呼吸声重是怎么回事(孩子发烧呼吸声重是怎么回事)

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呼吸声重是怎么回事(孩子发烧呼吸声重是怎么回事)

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不知从什么时候起,睡得好对很多人来说成为一种奢望。睡前总想再刷会儿手机、入睡时间一拖再拖;睡到半夜醒了,翻来覆去睡不着……安睡怎么变得越来越难?在3月21日的新京报《健谈》直播中,北京大学第六医院精神科副主任医师张卫华指出,人们应科学判断自己的睡眠状态,长期睡眠状态不好,当心出现精神问题。中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师张晓雷在直播中提醒,出现这些情况要警惕睡眠呼吸暂停的问题。



出现这些情况警惕睡眠呼吸暂停


很多人误以为呼噜打得越响,睡得就越香。其实不然,打呼噜并非小事。打呼噜是在吸气时,气流震动上气道周围软组织产生的声音。如果打呼噜声音比较均匀,可能问题还不是特别严重;如果打呼噜声此起彼伏、睡觉时呼吸暂停,白天还有困倦嗜睡等症状,就要警惕是否为睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸暂停是睡眠过程中,由于各种原因导致上气道咽喉要塞发生梗阻或狭窄造成的疾病。上气道是机体和外界进行气体交换非常重要的关口,如果发生阻塞,机体就会出现缺氧、二氧化碳的储留等,机体代谢废物无法排出体外,长期会造成心脑血管疾病、糖尿病、心境情绪改变、认知功能障碍等严重后果。
睡眠呼吸暂停等睡眠疾病建议患者和伴侣共同来就诊,因为伴侣可能会发现患者在睡眠中所不能感知或发现的信息。同时,确诊睡眠呼吸暂停需要采集客观的睡眠监测数据,包括在睡眠实验室内进行多导睡眠监测,或者带仪器回家进行便携睡眠监测,数据由专业的医生进行解读,并根据患者的基础疾病情况以及全身状况,来为患者提供治疗管理方案。
儿童睡眠呼吸暂停的表现和成年人不同,成年人往往会表现为白天困倦、精力下降,而孩子可能会表现为多动。儿童出现睡眠呼吸暂停通常是由于上气道解剖结构异常,如腺样体肥大,扁桃体肥大等。儿童出现睡眠呼吸暂停,不仅会影响注意力、大脑功能发育、学习表现、社交能力,长期还会造成腺样体面容。当发现孩子夜间张嘴呼吸、睡觉打鼾、呼吸声比较重等情况,家长应及时带孩子就诊,及早干预。
另外,现在市面上有很多睡眠监测设备,如腕表、手环、床垫等,我们都称之为消费者级别的睡眠健康产品。这些产品对睡眠疾病有一定的提示或筛查价值,但不能仅根据这些产品做出睡眠疾病的诊断。因为适用场景、个体基本情况不同,这些产品诊断的特异性、准确性也都不确定,过度关注这些睡眠健康产品所提供的数据,可能会造成不必要的焦虑。但是当这些产品提示问题并发现自身有一些症状时,建议及时到医院就诊,由专业医生做出诊断。

睡眠和精神活动密切相关


“睡眠的调控中枢是大脑,人们的精神活动中枢也是大脑,所以睡眠和精神活动关系密切。从临床来讲,失眠与各种精神疾病关联度最高。”张卫华介绍,在最近新颁布的国际疾病分类中,将睡眠疾病独立列为一种,但它的诊治过程离不开精神科的技术,因为失眠患者,特别是长期慢性失眠患者,基本上都会有情绪问题,这些都需要精神科的方法进行诊断和治疗。

好睡眠的基本标准有一个相对稳定的模式,有相对固定的睡眠时间(包括入睡时间和睡醒时间),时间误差最好在1小时之内;睡醒后感到轻松,轻松慵懒的状态持续约10分钟左右,就可以恢复到日常工作时精力充沛的状态;白天保持精神饱满、思维活跃,中午可能犯困,但如果没有午睡条件,稍感疲劳仍持续工作,困倦状态会随之消失。

生活不是一成不变的,人们总有需要熬夜的时候,晚睡是否影响睡眠质量?白天补觉可以将睡眠补回来吗?张卫华认为,偶尔晚睡对睡眠质量影响不大,而白天补觉的情况应该根据自身情况来确定,建议白天醒来后,无法再次进入深度睡眠时就不要再补觉了,可以开启日间活动。

“每个人的睡眠状态千差万别,但出现以下这些情况,应该及时就诊,寻求专业人员的帮助。”张卫华提醒道。

睡眠出现不良变化,如睡眠时间达不到、易醒、入睡困难、患有睡眠呼吸暂停综合征,以及嗜睡但醒来后却没有轻松的感觉。

睡眠后思维能力、情绪状态、食欲、精力体力等出现明显变化。

新京报记者 张兆慧 刘旭


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