智齿真的很调皮，一般来说都需要拔出，当然无症状或者长的很正的是可以保留的

台风“烟花”从半岛这边绕过去了，现在不知道大济南什么情况了，反正青岛这边风挺大的。

昨天中午的时候，我本来打算去吃饭，一个小伙子急匆匆地走了进来了，神情很着急，表情挺痛苦的。

于是我放下来皮包给问了下小伙子什么情况，原来是三天前小伙子在一家私人诊所拔了一颗下颌左侧的智齿。

根据小伙子的描述，拔牙过程挺顺利的，出血也不多，时间也不长，拍了片子，打了麻药后，也就十几分钟就拔完了。

术后也吃了消炎药，可是昨天晚上感觉这个左侧后牙的位置有点不适，本来他没有当回事，但是今天早上疼痛突然加剧，非常的疼，实在是让人无法忍受。

现在不仅仅是后牙的位置了，小伙子感觉整个左侧脸，尤其是耳朵后面以及下颌角的位置有放射性的疼痛，一撅一撅的，实在是受不了。

我问，吃止痛药了吗？

小伙子说，吃了，昨晚晚上就吃了两片布洛芬，可是没效果啊。

我一听，基本上就确定是怎么回事了，典型的干槽症。

于是，我让小伙子躺下，我准备好器械给小伙子做个检查。

说话的时候还没有多大的感觉，这一检查，小伙子口腔内明显有一股腐臭的味道，非常明显，用探针一探查，左侧后牙第三磨牙的拔牙窝内非常的空虚。

现在可以明确的诊断是干槽症了。

“大夫，没事吧，我下午还要上班呢？”小伙子有的焦虑。

“嗯，问题不大，应该是干槽症，我给你处理一下，一般十天半个月的就差不多了。”

“这么久？”

“你知足吧，还好来得及时，要说感染扩散，你就等着做手术吧。”

小伙子不知道是不是被吓到了，也不吱声了，乖乖地张着嘴。

我让护士将麻药拿了过来，给小伙子先进行了阻滞麻醉，等麻药起效后，就开始对已经感染的拔牙窝进行清理。

先是用3%的过氧化氢溶液棉球对创面进行了反复的清理，直到完全地去除了所有的腐败的组织，棉球也干净了为止。

接着，我用大量的生理盐水对拔牙窝进行了冲洗，直到完全没有异味了。

最后，我把护士给我准备好的碘仿纱条一点一点地填入拔牙创内，反复的折叠保证松紧适度，最后将纱条的末端塞进了底部，防止脱落。

我后来看了一下，感觉有点不放心，又让护士拿来了缝合包，对拔牙创进行了简单的缝合。

到这里，基本上算处理完了，如果没有什么大的问题的话，小伙子基本上应该不会感觉难受了，但是因为麻药还没有消退，小伙子到底是什么感觉，我也不确定。

于是，我和他说，“我先去吃饭了，等我回来，麻药差不多就过了，如果要是没有什么感觉，基本上就没事了。”

小伙子点了点头，说好。

等我吃完饭回来后，问他感觉怎么样，他说确实不怎么疼了，于是，我对他说，如果明天也没有什么感觉的话就算好了，10天后来拆线。

小伙子表示感谢，走了。

拔牙虽然是一个小手术，时间也很短，但是手术就是手术，如果不注意的话，也是会出现一些不良的后果，甚至是并发症。

这个小伙子，我虽然没问，但是我知道，他肯定没有完全地遵循医生的嘱托，不过这个不重要的，能够为他减轻痛苦，就算很好了。

磨牙不仅仅是吃饭的主要“功臣”，同时也是最容易龋坏的部位。

今天的口腔科童医生的口腔知识健康百科就和大家说一说拔牙后的注意事项，尤其是后磨牙和智齿拔出后的一些需要注意的问题。

很多人都觉得拔牙是个小事情，没有什么需要注意的，但是小问题会变成大问题的。

我们的牙齿是长在我们的牙槽窝内的，说得简单点，拔牙的过程其实就是让牙槽骨骨折的过程。

但是由于我们的牙槽骨相对稳固，所以麻烦比较小，但是被拔出的牙齿会引发很多的问题，都是需要我们注意的。

一，感染。

这个不用我，大家都应该很清楚，我们口腔内的细菌不仅数量多，而且种类也很多，有很多是厌氧菌，这些细菌在我们开放的口腔内是没有什么问题的，但是如果在相对缺氧的拔牙创内就会导致一些麻烦，比如说感染，比如说干槽症，出现一些恶臭的味道。

所以，如果在拔牙后，口腔内有臭味一定要及时地看医生。

二，创伤。

再小的创伤也是创伤，更何况是骨折呢，拔牙对牙槽骨的创伤其实一点也不小，而创伤会在一定程度上导致血管的栓塞，出现一些凝血的障碍等等，这些都可能导致出现并发症。

三，位置。

这个原因主要是针对下牙的，尤其是后磨牙，以下颌智齿为例子，下颌的位置导致了食物比较容易堆积，并且下颌智齿的拔牙创都一般比较大，食物等脏东西很容易在此聚集，从而诱发感染。[呲牙]

对于干槽症来说，下颌智齿发生概率是最高的，就是这个原因，现在一般来说都会采用相应[呲牙]的缝合来缩小拔牙创，并且会在拔牙创内填放一些药剂，在很大程度了减少了干槽症的发生率。

最后，我就干槽症为例子，为大家具体说一下拔牙后，一定要注意什么。

在拔牙的当日一定要注意口腔的卫生，不要随便地吃东西，并且不要吐口水，如果真的有口水的话，最好是咽下去，另外就是不要漱口和刷牙，保护好拔牙创的血凝块，同时要做好休息，必要的是可以吃一些抗生素来进行预防。

如果真的出现了任何的不适和其他的问题，一定要及时地找专业的医生寻求帮助。

牙医很温柔的，嘿嘿嘿。

口腔健康，身体才能健康。