杨女士每次在月经前都非常害怕，因为痘痘又出来了，她开玩笑说，现在我的痘痘比月经都准时，也是每月见，过了经期就下去了，一直不明白为什么？那么我们今天就来说说为什么痘痘总在月经前加重，如何解决？

首先我们来看一下月经的情况，月经的来潮就代表着女性生殖功能发育逐渐趋向成熟，具有繁衍下一代的可能。之所以命名为月经者，是把“一月一次，经常不变”的“月”“经”结合起来，所以月经就得有规律性，“月月如此，经常不变”如果时间不规律，那就是月经不调了。

月经的形成和肝脾肾有直接的关系，而经前或者经期长痘主要和肝脾有关，今天我们重点说肝脾，长斑主要和肝肾有关，等讲斑的时候，我们在重点讲肝肾。

月经关系最大的就是血。肝为藏血之脏，主疏泄，冲任之血海必得藏血之助，故有“女子以肝为先天”之说。（我们一般说的脾为后天之本，肾为先天之本）脾为气血生化之源，后天之本。

肝之疏泄主要亦在于协助脾胃升降运化，所以肝脾为气血生化之源。而且肝有协助排经、排卵的作用。在一定程度上，脾胃升降与肝之疏泄同样有调节冲任奇经的作用，因而在排经、胎产方面有其重要作用。

上面这一段就是肝脾和月经的关系，通俗的来讲肝脾和月经的关系就是气血的关系，女性体内经常处于一种血少气多的状态。肝虽然是藏血的，更是气机的枢纽，也就是主气的。这个气一个是气的功能，比如我说的气虚，是体力好精深好的体现，另外一个表现在就是情绪，情绪不好、生气的，这个时候就会出现肝气郁滞，就会出现月经前的很多问题，这就是经前诸证。

在《中医妇科学》的教材上就有经行乳房胀痛、经行头痛、经行头痛、经行感冒、经行发热、经行身痛、经行口糜、经行泄泻、经行浮肿、经行风疹、经行吐衄，这些都是月经前常见的疾病，相对与这些疾病月经前长痘痘真的是最轻的了。

那么为什么月经前会长痘痘哪？为什么会出现这么多月经前的问题？因为月经前冲任脉盛，会调动身体的气血到冲任脉，而肝是藏血的，肝气就得兴奋起来，充盈血海（子宫），子宫内膜就会增厚就会出现月经，这是正常的通道。

如果肝气郁结，那么肝气旺盛时，其经血不畅就会出现瘀滞的现象。瘀滞就会不通，出现心烦急躁、乳房胀痛、痛经等经行诸证。

肝的功能是调畅气机的，肝的疏泄功能不正常了，就会影响到脾，出现胃肠道问题，很多人每到月经前就会出现腹泻就是这个道理。当然了这些人平时肯定就有脾胃虚弱的，脾虚后导致气血不足，经期由需要调动大量的气血，这个时候身体就就会出现报警，有些女性，每次在行经期就会食量大增，特别是辛辣厚味的食物。由于气血不足，大量血液都到冲任血海。

还有一些人肝木旺盛抑制脾土的功能后，抑制的就是肠胃蠕动功能，肠胃蠕动功能弱，就会出现食物在肠胃内停留过久，产生内热，这就是湿热，表现在脸上就是痘痘，湿热往下走就会出现经期腹泻，有些人一来月经就拉肚子。湿热往上走就会出现期间口腔溃疡，也就是经行口糜。脾的运化水湿功能下降，出现经期水肿。

从阴阳属性来讲，月经的来至，也是阴阳循环转化的过程，经期也就是阳气最盛的时候，重阳必阴，月经过后，就开始由阳转阴，逐渐阴气开始到阳，到下个月经前，又到了阳气最盛的时候，这个时候也是阳气（湿热）最盛的时候，所以就会出现火热的症状，也是月经前长痘的原因。

这是中医对月经前长痘的认识，如果用现在西医的观点就是内分泌紊乱。一般而言，月经前发生的痤疮其本质与体内激素水平周期性变化分不开，恐怕大家都不知道月经周期受卵巢激素(主要是孕激素和雌激素)的控制，然而在经前体内雌二醇与孕酮是处于下降或最低水平。因此，月经来潮前几天，此时机体内雌激素水平是下降的，这就会相应的导致雄激素水平相对增高。

而一旦妇女的皮脂腺对雄激素敏感，那么就容易在经前长痤疮，这也就是经前长痘的本质原因，更是月经前为什么容易长痘痘的根本原因。

总之，经期需要调动身体的气血到子宫，如果你身体气血不足，或者气血运行的经络也就是道理不畅，就会出现各种问题，痘痘也是最小的问题，月经量少、色暗、血块都是这些问题造成的。

对于如何解决，如果每次月经前，可以喝一些疏肝的花茶，因为花都有香味，香味都有发散的作用，这个发散就是疏肝的作用，就最好的就是玫瑰花。

如果你平时月经前除了长痘外，如经前一周甚至十天都开始有感觉出现心烦急躁易怒，乳房胀痛，睡眠不好，小腹坠胀疼痛，这都是不正常的表现，是气血不通的现象，是肝气郁结的现象，这个时候可以月经前提前一直服用疏肝的逍遥丸，如果有口苦的现象可以服用加味逍遥丸。

出现痛经是身体虚寒也就是我们俗称的宫寒，出现痛经有寒有瘀，寒证的多见，痛经相对于其他月经疾病是最好治的，不严重的话可以在经前提前三天到五天用艾灸灸几天关元、神阙、血海这些穴位，效果很好。如果严重的就需要服用中药，我治疗痛经一般每次月经前服药七付，过了经期就不用药了，下个周期再提前一周服用一次，两个周期就可以了。痛经的患者切记不要吃和碰凉水，更不能洗冷水澡。

月经的量多和量少都是不正常的，目前从临床统计来看，月经量少和人流关系非常大，流产做的越多，月经量就会越少甚至提前断经，流产对人体的伤害太大。月经量多多和脾的关系密切，因为在中医讲脾主统血，通俗的讲，女性的月经什么时间来，来多少，什么时间止都有内定程序，而一旦这个内定程序管不住就会出现异常，要不就是不来，来了止不住，或者管不住量大都是和脾虚有关，这个时候可以从饮食上多吃一些健脾补血的食物如大枣、桂圆肉或者阿胶之类，药物可以服用归脾丸。