今年31岁的胡先生有一个困扰了他20年的难言之隐——从11岁开始，他的胸部慢慢隆起，随着时间的推移，胸部越长越大。前段时间，他被当地医院确诊为男性乳腺发育症。

这个诊断让胡先生不淡定了，甚至对自己的性别产生怀疑。男人怎么还会乳腺发育呢？医生表示，需要通过手术切除多余的腺体。一听要动手术，胡先生心里没底了。他在网上搜索相关信息，希望对这个手术有更多的了解。海量的信息中，他看到淮安市妇幼保健院乳腺科副主任李青国多次实施此类手术的报道。“这位患者通过网上信息找到我，经进一步检查，明确是男性乳腺发育症。”李青国说。

男性乳腺发育是一种良性的乳腺增生疾病，目前认为是体内雌性、雄性激素水平失衡引起的，多表现为乳晕下导管组织及纤维组织增生。部分患者乳房增大呈现脂肪堆积，无明显腺体，为假性乳房发育。通常无症状，部分患者会因外形困扰或担心恶变而产生焦虑。少数患者可有触痛、胀痛等轻度症状。

完成相关检查，李青国为胡先生切除了多余腺体。“我们常规开展男性乳腺发育症的外科治疗，通过手术为患者恢复胸部正常轮廓。”李青国说。

医生表示，目前青少年男性乳腺发育症逐年增多。大部分男性在青春期时胸部都会发育，但是95%的人会自然消退，只有5%的人因为雌性、雄性激素失调，导致不消退，再加上有些人肥胖，就会特别明显。这个病症的发展不仅会让男孩产生自卑感，还会埋下乳腺疾病的隐患。所以，一旦出现这种症状，一定要及时就医。

男性乳腺发育的原因是什么？李青国认为，该疾病发生原因多种多样，临床上主要分为4种类型——生理性：多见于新生儿期、青春期及老年期，前两者多为自限性疾病，身体可自行恢复；老年期乳腺发育需要与乳腺癌进行鉴别，排除恶性肿瘤可能。病理性：病理性男性乳腺发育多见于睾丸功能减退、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肝脏系统疾病等其他器官疾病引起的乳腺异常发育。药源性：顾名思义，指服用药物引起雌性激素比例异常，需要注意的是，并非服用该类药物就会导致男性乳腺发育。特发性：指体内激素水平正常，尚未找到内在或外在病因的乳腺发育，这也是男性乳腺发育最常见的病因。

男性乳腺发育如何治疗呢？一般认为，新生儿期和青春期生理性男性乳腺发育可自行消退；对于17岁以上、病程时间超过两年的青年患者，需要详细回顾药物史；对于70岁以上老年患者，需要临床医师判断是否存在恶变可能。

什么情况需要接受手术治疗呢？并非所有的男性乳腺发育患者都需要手术治疗。服用药物引起的早期男性乳腺发育，可通过停止服用药物获得满意的治疗效果。而对于乳腺发育超过1年，增生的乳腺组织中出现纤维化，达到不可逆的程度，则需要进行外科手术干预。 （刘威）

【来源：淮海晚报】