病例分享：

2年前，48岁的张先生在外地医院做了一次肠镜检查，结果显示结肠多发息肉，但因个人原因，张先生没有遵医嘱进行下一步治疗。不久前，来到我院内镜中心再次做肠镜检查，发现结肠息肉NBI放大内镜观察下发生了不规则的微血管和微表面结构改变，有发展为癌肿的可能，须立即肠镜下切除，阻断进一步发展。

朱院长说“他的息肉在我们先进的NBI放大内镜观察下，发现结肠息肉在NBI放大内镜观察下发生了不规则的微血管和微表面结构改变，考虑早癌情况发生，尽早给予肠镜下切除，而且再拖下去极有可能恶变！”

调查表明，人到中年，大约有10%-30%会长肠息肉，多数的肠息肉是无症状的，不做肠镜检查可能永远不会发现，直至转变为癌。所以，人到40岁以后，建议每年做一次胃肠镜检查，杜绝发生息肉癌变风险！

何为肠息肉？

肠道息肉就是我们肠道粘膜上所有隆起性的病变，通俗地说，就是肠道上长了一些肉疙瘩，包括了肿瘤性和非肿瘤性病变，九成以上的结直肠癌是由肠息肉演变而来，一般沿着息肉→腺瘤→结肠癌演变道路，通过结肠镜检查发现并切除结肠腺瘤能够达到预防结肠癌的目的。

临床表现

肠息肉是临床上的常见病，肠息肉的数量少至1个，多至上百个，发生的位置以直肠及乙状结肠多见, 也可见于结肠的所有部位。肠息肉一般没有症状，无声无息成长，巨大或多发息肉可能有以下临床表现：1.大便带血；2.便秘；3.腹泻；4.腹痛；5.大便性状和排便习惯改变。

从病理学上来看，管状腺瘤的癌变率<5%；管状绒毛状腺瘤癌变率为23%；而绒毛状腺瘤的癌变率高达30%～70%；家族性息肉病更为邪恶，40岁前的癌变率几乎100%。

切除肠息肉需要开刀吗？

随着医疗技术的发展，现在大部分结肠息肉的切除已不需要开刀。随着纤维内镜、特别是电子内镜的问世，内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。

我院内镜中心作为南阳市最早开展无痛电子胃镜，无痛电子肠镜检查的单位，成立15年来迅速发展为集内镜检查及内镜下治疗于一体的专业科室。2020年科室全新升级，配备了国际最先进的NBI放大胃肠镜设备（用于早癌筛查），以及先进的安全保障设备，和高素质的人才队伍，为开展无痛胃肠镜检查提供了良好的条件！

电子结肠镜检查的适应症相当广泛，凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。

1、原因不明的下消化道出血。

2、原因不明的慢性腹泻。

3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。

4、原因不明的中下腹疼痛。

5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。

6、疑有慢性肠道炎症性疾病。

7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。

8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

9、原因不明的低位肠梗阻。

如何预防？

在预防肠息肉方面，我院内镜中心主任朱俊锋提示大家：首先三高，即高蛋白、高热量、高脂肪食物；两少，即运动少、膳食纤维少，是造成息肉的发生的主要原因。所以要从管住嘴、迈开腿着手。其次，积极治疗相关疾病，有家族史的及早进行内镜筛查等，就能有效预防。

更为重要的是，虽然肠息肉会癌变，但是阻断其进程却非常简单，那就是做肠镜。发现息肉就干掉它，使它根本没机会恶变！

总之，为了预防结肠癌的发生，目前提倡早预防、早检查、早治疗，及时肠镜检查，就能阻断肠息肉癌变。

卧龙区第一人民医院内镜中心以精湛的医术，热情周到的服务欢迎广大患者就诊！

内镜中心预约电话 ：0377-60381768

人物名片

朱俊锋，主任医师，副院长兼内镜中心主任，南阳市麻醉医学会委员。从事临床麻醉、无痛胃肠镜检查及治疗工作近30年。擅长各类疼痛治疗，无痛电子胃肠镜操作、消化道早癌诊断、镜下治疗。

人物名片

赵娥，内镜中心护士长，主管护师，全科护士，大学本科学历，从事内科护理工作15余年。她相信只要用心去做好每一件事你一定会成功，同样用一颗真诚的心去对待每一个人你一定会得到别人的认可。

卧龙区第一人民医院内镜中心

科室电话：

朱俊峰（主任）：13503909091

赵娥（护士长）：15137701329

科室位置：

南阳市中州路1018号南阳市卧龙区第一人民医院三楼内镜中心。

到达公交：

市内乘公交车1、3、4、6、10、12、14、18、21、26、29、31、34、39路均可到达。

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