门诊经常碰到这样的情形：帅哥或美女慌忙来就诊，诉一觉醒来照镜子发现自己嘴巴歪斜，以为中风了，一经询问发现前一天晚上洗头没有吹干，或者前一天骑车吹风了，甚至有的是敷了从冰箱拿出来的面膜。发生这种情况不用过于慌张，首先皱眉看一下自己的额纹是否对称，如果不对称，一侧额纹变浅，那么你就是得了这个病——特发性面神经麻痹。

特发性面神经麻痹，即平常所说的周围性面瘫，是由于面神经髓鞘水肿，压迫面神经纤维，导致神经支配功能丧失，而出现患侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角向健测歪斜、味觉减退，还可以出现鼓腮漏气、饮食夹食、饮水漏水、面部麻木不适等症状，有的会出现耳后乳突疼痛、带状疱疹。

本病的发病机制尚不清楚，但发病前多有受凉、吹风或感冒病史。发病不分年龄、性别，冬春发病率较高，许多年轻人也可发病。本病在发病前1-2周面瘫症状可能会出现加重，但若及时就诊，在48小时内排除禁忌症的情况下使用激素治疗，可以一定程度上降低症状加重的程度。

万一得了这个病，不用惊慌，因为是可以治愈的。在急性期（1-2周），可以给予继续、B族维生素，1周内一般不予以针刺治疗，因为可能加重面神经水肿，甚至导致面肌痉挛留下后遗症，一般在1周后可针刺治疗。同时配合面部的热敷、按摩、鼓腮、示齿、蹙眉等动作锻炼，能够加快恢复。

许多患者，尤其是年轻的美女，十分在乎自己的容貌，担心留下后遗症，甚至出现焦虑、失眠等不良情绪，这样对病情的恢复有害无利，因为发病期间，休息好对恢复是有帮助的。急性期要注意避风，一般都建议患者戴口罩、围巾，防止吹风加重病情。

如果出现眼睛闭合不全，流泪等症状，一定要注意戴墨镜和眼罩，防止眼部感染而出现结膜炎。本病的恢复期较长，可达3-6个月，也有20天左右可以完全恢复者，主要由病情本身的轻重、年龄及治疗有关。

中医对本病的认识由来已久，中药和针灸在治疗上也具有独特的优势。中医认为本病多由风寒邪气引起，导致经络阻滞不通，肌肤失养而发为本病。著名的治疗特发性面神经麻痹的方子：牵正散，顾名思义，专治疗口眼涡斜。全方由全蝎、白僵蚕、制白附子三味药组成，具有祛风通络之功效，能够改善面瘫症状，促进恢复。针刺主要取面部穴位，常用的有患侧的攒竹、丝竹空、阳白、夹车、听宫、颧髎、地仓，双侧合谷等穴位，还可以结合电针治疗。

本病具有自愈性，80%的患者经过激素、营养神经、针灸治疗后，在3-6个月可以完全恢复，不留后遗症，70%不经过治疗的患者也可以在3-6个月完全康复。

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