“一、二、三，脚抬高高，用力踢！好棒啊！恢复地不错！”2020年10月14日在儿科病房内，王红怡主任指挥返院复诊的哆哆用力蹬腿时说道，哆哆也开心地打了一套“降龙十八掌”！病房里其乐融融，充满了欢声笑语，一个月前哆哆不明原因发烧后突然不能行走，说话费力、呼吸加快，幸好有王红怡主任和她的团队及时救治，这才恢复了健康。

发烧7天后竟不能行走，说话费力

哆哆妈妈说，孩子今年刚满3岁，刚发烧时精神头不错，就自行给药退热，但几天下来体温反反复复，到外院就诊时也只以为是喉咙发炎，直到一周后突然双下肢轻微乏力，第二天竟完全不能行走，且伴有疼痛、嗜睡、呛咳、呕吐、气稍促，这才慌了神，在外院治疗2天后仍不见好转，于是9月17日赶紧送到海南现代妇女儿童医院！

脑神经多处损害 儿科团队13天严密守护

“他入院时已发热一周了，双下肢从乏力到不能行走仅仅2天时间，我们初步诊断为外周神经系统感染、吉兰-巴雷综合症。”海南现代妇女儿童医院儿科主任王红怡回忆说，经过反复推敲讨论，结合患者病史，除安排常规的检查外，当机立断为他做了腰椎穿刺，进行了脑脊液检测，结果显示多多脑脊液常规生化异常，结合双下肢肌张力减弱，有脑神经受损，并伴有呼吸麻痹，考虑为中枢神经系统性疾病，也初步证实了吉兰-巴雷综合症的可能性！

“这是一类免疫介导的急性炎性周围神经病，不仅会导致病人四肢瘫痪，再发展下去可能会出现呼吸肌瘫痪从而危及生命！”王红怡主任说，当时患儿出现一过性气促，于是立即进行免疫干预、抗感染等治疗。5天后，哆哆的病情好转，说话吃饭都没问题，但仍不能自行走路，通过颅脑MR、肌电图及复查脑脊液发现，哆哆还有脑部多灶损害，临床上称中枢神经系统脱髓鞘疾病，这是由自身免疫、感染等引起的神经纤维髓鞘破坏脱失，通俗地说，如果把人体的神经比喻为电线，髓鞘好比是包裹在电线外的橡皮绝缘层，一旦保护神经的髓鞘遭到破坏，就会出问题，如果不能得到及时治疗，对身体的损伤是不可逆的。

王红怡主任及时调整了治疗方案，加强营养神经治疗，密切关注患儿病情变化，9月25日哆哆的病情趋于好转，“这些疾病在临床上很少见，我们儿科团队紧密结合临床症状，每下一个诊断都要慎重分析，随时进行药物调整，可以说是‘步步惊心’。”王红怡说，能治疗这么及时，也多亏了家属的信任和配合。

明显好转！儿科住院部又现丰富表情包

10月1日，经过13天的治疗和严密的护理监护，哆哆已经可以自行下地行走了，还经常到儿科服务台看望医护人员，恢复了往日活泼的哆哆露出了久违的丰富的表情包，和妈妈一起跟王红怡主任合照，露出了灿烂的笑容，整个儿科住院部热闹了起来。目前哆哆已经结束最后一个疗程，身体康复。

孩子发烧别硬扛，这些情况立即就医

发烧，是一种症状，也可能是其他严重疾病的早期信号！什么时候可以自己处理，什么时候该送医院很难确定，因此找出产生发烧的原因，才是首要的目的。

海南现代妇女儿童医院儿科主任王红怡提醒各位家长，发烧虽然常见，但一定要找专业的医生及时排查及鉴别诊断，小病容易引发大病，看似常见的疾病，一旦延误，后果不堪设想。家长要细心观察孩子的日常活动，如果孩子发烧后精神状态非常好，可以自行在家物理降温；如果孩子讲话不利索、说话声音变小、吃东西容易呛等等，也一定要及时到医院就诊；如果宝宝发烧超过40℃，不是由于接种疫苗引起发烧，烧退超过24小时后，又反复烧起来，且发烧超过72小时，则建议立刻就医，以确保宝宝的安全。

（海南现代妇女儿童医院）