“肾功能、血钾等指标基本稳定……”近一年来，连续复查正常，让47岁的“糖友”吴先生宽心不已，但回忆起一年前，因控“糖”不佳出现“肾功能不全、高钾血症”，差点致心脏骤停丢了命，仍让他心有余悸。

原来有十年糖尿病病史的吴先生，仗着年轻且没有病症，一直没把这个病当回事儿，因为经营休闲娱乐生意，他每天三餐不定时，熬夜、宵夜及烟酒不断更是常态。哪知去年，吴先生突然感觉腿脚乏力，夜间排尿增多，尿液呈泡沫状，“两条腿就似绑了千斤重担，怎么休息都提不上劲！”眼看症状持续两个多月不见好转，担心之下，他这才坐着轮椅被家人送到长江航运总医院·武汉脑科医院肾病内分泌科看病，经完善检查，当即被确诊为糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾功能不全及高钾血症。

糖尿病、高血压、高脂血等基础病本就是引发肾功能不全的高危因素，接诊医师李琴表示，患者长期血糖得不到有效控制，加之饮食、生活作息不规律，导致出现糖尿病肾病这一并发症，继而引发肾小球、肾小管等功能异常，出现蛋白尿、夜尿增多、排钾障碍，导致高钾血症。时间一长，随着血钾浓度的不断升高，人体便会出现手指麻痹、肢体乏力、心悸、低血压、疲倦思睡、心律失常等累及神经、肌肉系统和心血管系统的病症表征。

“好在吴先生就医还算及时，医从性良好，如果体内血钾含量进一步增高，恐怕随时有心脏骤停、猝死等风险。”在该科主任郭爱莉的组织下，经严格控制血糖、护肾、降钾等综合治疗及高密度的健康宣教、密切回访监测下，吴先生的病情日趋稳定。

然而，46岁的高先生却没这么幸运。同样因饮食、生活等作息不规律，十年来反复确诊糖尿病、糖尿病肾病及慢性肾功能不全，他却依然没有予以重视，不仅旧习不改，控糖药不是忘服，就是自行增减。直到近期，因频繁恶心、呕吐、腹泻，尿液减少等不适，来到长江航运总医院·武汉脑科医院消化内科就医，竟遗憾地查出肾功能严重不全以致尿毒症，不得不终身接受透析治疗。

“三多一少”是糖尿病的典型症状，但也需警惕隐型并发症的“突袭”。郭爱莉指出，糖尿病肾病早期无明显临床症状，有糖尿病肾病等慢性肾脏病基础疾病的人群，应定期监测肾功能、电解质。如出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状，或出现肢体麻木、乏力等运动功能症状时，应警惕糖尿病肾病导致的终末期肾脏病和高钾血症。

糖尿病的发病已日趋年轻低龄化，郭爱莉提醒，糖尿病患者随着病程延长，容易形成肾脏、眼底等微血管并发症，因此，将养身提前，规律生活、饮食、睡眠、工作等多方面的作息，适当锻炼，对糖尿病的预防极为重要。尤其是有家族病史的人群，或已确诊糖尿病的患者，更应严格管住嘴迈开腿，遵医嘱定期复查，对减缓糖尿病进程，预防糖尿病肾病及其他并发症的发生意义重大。

来源：武汉科技报

记者：肖凯

通讯员：周珊