最近有患者在我们后台留言，医生我有支原体感染，这个影响怀孕和移植吗？

一张“支原体阳性”的化验报告，把很多女性患者折磨得痛不欲生。花费了大量的钱财，还落得难以启齿的羞辱。尤其在生殖科，患者往往担心会不会影响备孕和移植。

“支原体感染”究竟是咋回事儿？听小编慢慢道来~

支原体“自述”

大家好，我是Uu!

什么?你们不认识我?好吧，我的中文名叫解脲（niào）支原体!这年头没个英文名都不好意思出来混，所以医院里大夫们都喜欢叫我的英文名!

我属于“支原体”这个大家族，它还有个别名，叫“霉形体”。在我们原核微生物界，我们与远房亲戚“细菌”哥哥们相比，我们家族个头小，而且没有细胞壁，是最小最简单的!所以，也就有了多形性、对渗透压敏感、对抑制细胞壁合成的抗生素不敏感等性格。

在家里，我有两个特别要好的弟弟：一个叫Mh，即人型支原体;另一个叫Mg，也就是生殖支原体，我们三兄弟一起肩负着感染人类泌尿生殖道的重任!

我们不喜欢人类的组织和血液，家安置在泌尿生殖道的上皮细胞表面，借人类有羞羞接触的时候，扩大我们家族的领地。

近年来，不合格的卫生巾、卫生护垫，消毒不好的公用马桶、浴巾、游泳池都为我们的传播繁衍提供了便利。

泌尿生殖道感染支原体后的表现

我们支原体是双性恋，但是更加偏爱女性!特别悄悄告诉你，女性阴道和子宫颈那37℃、营养丰富的微氧环境，简直就是天堂!

和女性朋友接触后，她们可能会患非淋菌性泌尿生殖道炎，并且能引起盆腔炎、宫颈炎、输卵管炎等。具体表现为白带增多，尿道灼热，或自觉生殖道有轻度不适，充血和水肿，

和男性朋友接触呢，他们可能患上非淋菌性尿道炎，表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难，少数有尿频。尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，部分病人无症状。

支原体阳性，对孕育有影响吗？

一般来说，支原体作为女性生殖道内正常存在的菌群，如果没有临床症状，对备孕和移植的影响不大。

生殖支原体对怀孕的影响大于解脲支原体和人型支原体，但备孕或移植前不论检查出来是哪种支原体，都会优先用药治疗。待情况好转后，再进行下一步的计划。

支原体感染如何诊断？

临床常用的诊断方法是支原体培养：

用无菌棉试子去取出外阴阴道及宫颈口分泌物，宫颈口用无菌棉拭子插入宫颈内 1～2 cm 处，轻轻旋转取出含柱状上皮细胞分泌物，送检培养+药敏试验。

支原体感染该如何治疗

支原体感染，使用适当的抗菌药物可以减轻症状，缩短病程。支原体感染阴道炎易反复，传染性强，配偶也行相关检查以及同时治疗。

支原体感染的治疗原则

如果在门诊检查中发现支原体阳性，大家不妨参照以下对策，既避免无谓的恐慌和过度治疗，又能及时治疗相关疾病。

1. 如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状，仅Uu（解脲支原体）阳性，考虑为携带者，不要恐慌，更不要滥用药物治疗。

2. 有症状和体征的“支原体阳性”患者，建议积极治疗。

3. Uu感染经治疗后症状体征消失，仅Uu实验室检查结果为阳性时，应考虑是否转为Uu携带，不必继续进行药物治疗。

4. 男性若确诊为Uu性尿道炎，建议同时治疗女方，期间注意避免无保护性同房。

5. 男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方建议同时治疗一疗程。

6. 如果能够进行生殖支原体检测，应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行Mg（生殖器支原体）检测。

7. 治疗盆腔炎时，应考虑支原体可能参与盆腔炎的发病，抗菌谱宜覆盖支原体。

8. 孕期下生殖道检出Uu的患者不需要进行干预和治疗。