刘师傅近年来下巴、颈部、腋窝处的皮肤越来越黑，脸色也暗沉下来。妻子总是嫌弃他没洗干净，他觉得，男人在外工作，起早贪黑风吹日晒，黑就黑点吧，能吃能睡有什么大不了的。但随着时间的推移，局部皮肤甚至出现了裂纹，这个太阳不至于还挑地方晒吧。刘师傅在网上查了查，怀疑自己得了糖尿病，于是在家附近的药店时不时简单进行血糖监测，结果也没问题。

随着皮肤变黑的情况加重，他开始觉得这种情况有点蹊跷，到武汉市中心医院就诊。医生给刘师傅做了常规的检查，意外发现胸片提示可能有肺部肿瘤，收到胸外科进一步完善检查，明确是肺腺癌。好在发现及时，完善检查后通过微创手术治疗完整切除了病灶，最后病检结果肺癌分期较早，后期治疗效果好。

那么，皮肤变黑和肺癌有关系吗？

皮肤不明原因的变黑，并伴随表面颗粒样突起，是黑棘皮病的表现之一。比较常见的是肥胖性黑棘皮病，有些肥胖的人出现头颈部局部黑斑就是典型的例子。

其次，一些内分泌疾病如糖尿病、胰岛素抵抗等可能伴随皮肤代谢障碍导致色素沉着。但还有部分恶性肿瘤，特别是腺癌，比如肺、胃肠道、乳腺来源的恶性肿瘤也可能出现黑棘皮症。临床称之为肿瘤的副肿瘤综合征，刘师傅的症状就属于肺癌的肺外表现。肺癌的副肿瘤综合征。临床常见有肥大性骨关节病引起的关节疼痛，杵状指，男性乳腺增生，黑棘皮症，皮疹、红斑以及手足麻木等神经系统症状，这种表现往往因症状对日常生活影响不大不足以引起足够重视，导致病情的延误。

因此，关注自身的健康，定期体检，出现问题要积极寻找病因，对某些疾病的早期诊断和治疗会有帮助。武汉市中心医院胸外科 赵轲

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