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因肛门部位神经丰富而敏感,手术后疼痛比较明显,故有效减轻术后疼痛十分重要。医生们主要采用以下措施防治肛肠疾病术后疼痛,可以取得良好的临床疗效,明显减轻患者术后疼痛。


手术前一般无需使用药物,但如果患者疼痛明显,可以术前予氟比洛芬酯(凯纷)静脉滴注以降低患者对疼痛的敏感性。

由于痔病传统手术后疼痛较甚,因此在条件允许及疾病适宜情况下,一般建议使用微创手术,由于目前痔疮微创方法及微创器械的广泛使用,绝大部分痔疮手术均能使用微创手术,明显减少了患者术后疼痛程度。

一般建议采用椎管内麻醉,可以取得良好的麻醉效果及 维持足够长的无痛时间。

手术结束时静脉给予凯纷或地佐辛,可以有效延长患者术后止痛时间,明显减轻患者术后当天局部疼痛程度。


对于手术创面大、患者疼痛敏感或者医生判断疼痛较重的患者,建议术后加用镇痛泵,这样可以明显减轻术后48小时内的疼痛程度。

使用局部麻醉的患者,在肛肠手术结束时予创面局部注入少量美蓝注射液,也可明显减轻术后疼痛。

对于术后疼痛明显的患者,建议术后加用止痛药静脉滴注治疗,该止痛方法可以根据患者疼痛程度及时间,选择不同的止痛药及使用天数,能大大减少患者术后疼痛。

肛肠疾病术后排便后疼痛较为明显,患者排便后采用洗必灵等中药坐浴,可以明显减轻排便后的疼痛。


换药后可以使用微波或红光治疗仪进行局部理疗,以缓解术后伤口疼痛,促进创面愈合。

手术后使用有效的抗生素防止感染,及时换药,能够有效地 缓解疼痛和促进伤口愈合。

术后使用中医中药辨证论治,防止粪便干硬,可减轻术后痛苦。

肛门疼痛难忍时,必要时可肌内注射哌替喘(度冷丁)或者地佐辛治疗。

通过上述方法缓解肛门直肠疾病手术后疼痛,均能获得较好疗效。

与一般疼痛不同,肛肠疾病手术后的疼痛尽管用热水袋等热敷后也会稍微减轻,但会加重肛门部位的炎性反应,甚至会导致创面出血 或血肿形成而加重疼痛,故对肛肠疾病术后出现的疼痛,建议服用止痛药或注射止痛针治疗,而不用热敷或按摩等方法。

同时患者要改变 “术后疼痛是正常的,熬一下就过去了” “术后使用止痛药会影响伤口愈合”的错误观念,术后疼痛要及时足量使用各类止痛方法,这样不仅能够减少患者术后不必要的痛苦,而且有利于术后伤口的恢复。

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