骨纤维结构不良,又称为长骨的骨化性纤维瘤、骨纤维异样增殖症,这种病变多发生在胫骨和腓骨,且初诊的年龄往往在20岁以上。
在DR上常可以看见偏心性骨皮质溶解,并且有骨皮质膨胀。这种病往往在儿童期会进展,进入到青春期后就不再进展了,但很少出现恶变,病理性骨折是它最常见的并发症。
这位阿姨,今年61岁,据她本人描述,她的两条小腿出现慢性疼痛将近20年,来医院就诊后,经DR检查,考虑为双侧胫骨的骨纤维结构不良。(图1,图2,图3,图4)
左胫骨的骨纤维架构不良的前后位
侧位X线片
胫骨的骨纤维架构不良的前后位
侧位X线片
骨纤维结构不良治疗方法骨纤维结构不良没有什么预防的办法,如果发现了,需要让骨科医生帮助分析骨骼的稳定性、评估一下出现病理性骨折的可能性,并且定期到骨科门诊随访。
骨纤维结构不良这种病如果发生病理性骨折,可以采用保守治疗,但如果骨折移位明显,导致下肢立线改变,则最好是采用手术治疗。
骨纤维结构不良在术中建议将异常的纤维结构一并刮除,并植骨,必要时要采用内固定,以维持骨骼初始稳定性。
禹医生提示:家有老人的要多留意,老年人在年岁大的时候,骨骼健康不如年轻人,骨骼疾病很频发并时常伴有并发症,所以作为子女和家属,应当多关注下老人的骨骼健康。