57天宝宝爱哭是怎么回事(57天宝宝一直哭闹怎么回事)57天宝宝爱哭是怎么回事(57天宝宝一直哭闹怎么回事)

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57天宝宝爱哭是怎么回事(57天宝宝一直哭闹怎么回事)

57天宝宝爱哭是怎么回事(57天宝宝一直哭闹怎么回事) 第1次提问 医生您好,我宝宝现在57天,40周足月产钳助产,生后第三天做磁共振检查提示头皮血肿跟硬膜下血肿,在本地新生儿住院观察八天(出院小结如下),住院期间医生告诉我们宝宝的肌张力偏高,出院时肌张力可,宝宝27天左右做20项神经系统发育是正常的,但是gms提示轻度单调性扭动运动,可疑存在脑损伤或落后。35天左右又因为支气管炎住院治疗了一周(出院小结如下)。住院期间查血常规提示贫血,血红蛋白96g/l,予琥珀酸亚铁补铁,出院至今两周的时间我们忘记给她补铁。这几天宝宝表现出很烦躁,睡前大哭大闹,睡不安稳,不肯好好吃奶,住院期间奶量是100毫升每顿,每天8顿,这两天一天的奶量也就600毫升出头,由于宝宝之前肠胀气明显,一会儿便秘一会儿腹泻,医生说是胃肠功能紊乱,现在在吃氨基酸奶粉,纯奶粉喂养,我想问下gms提示的轻度单调性扭动运动严重吗,跟硬膜下血肿有没有关系。还有就是她的情绪烦躁,不肯吃奶跟贫血有无关系,这两周没有给她补充铁剂影响大吗。宝宝出生体重6.6斤,50厘米,现在9.4斤,54厘米。她现在生长发育算是落后了吗。附:两次磁共振检查报告单 视频是黑的,什么也看不到?宝宝第2天头颅核磁是没有问题,头颅血肿吸收。头颅血肿不会导致宝宝脑损伤。但宝宝有头颅血肿,说明出生时有难产,就会有缺氧可能,就有可能导致脑损伤。但宝宝脑发育是在不断发育的,现在有轻微异常(gms提示的轻度单调性扭动运动严重),不代表以后就会导致宝宝运动、智力等异常。市面上有很多关于婴儿运动智力训练的书籍和视频,家长学习后多给宝宝做训练。婴儿的发育是一个不断进展的过程,脑组织及脑神经也是在不断发育过程中,比如4个月会翻身、6个月会坐、八个月会爬,只有到了相应月份看宝宝运动神经发育情况,才能知道对宝宝影响有多大。所以为什么强调要训练,要定期随诊,才能及时发现问题及时纠正。宝宝出生后,从母体得到的铁储存逐渐减少,加之婴儿生长迅速,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时(早产儿较早)血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为‘‘生理性贫血’’。这种贫血不是因为造血物质不足,也不是因为骨髓的造血功能异常,而是小儿一种正常的生理现象。生理性贫血的经过呈自限性,一般不需治疗,3个月以后由于贫血本身对造血的刺激,红细胞生成素的生成增加,贫血逐渐恢复。随后红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加,到6个月时,血红蛋白会增加至120g/L左右。宝宝目前用氨基酸奶粉(奶粉中按比例添加铁),原则上目前血红蛋白值不需要额外补充铁剂。3个月时再复查血常规,看是否需要额外补充铁剂。女宝,出生体重在第50百分位(标准值在第50百分位),现在体重在第25百分位,宝宝体重增长不理想。与之前生病,消化道症状(宝宝之前肠胀气明显,一会儿便秘一会儿腹泻)有关系。现在继续用氨基酸奶粉,是无敏奶粉,会促进宝宝体重增长。要注意厌奶期可能。厌奶期多见于2~3个月的宝宝,可能突然不吃奶了,原来一顿能吃一百多毫升奶,变成一天吃一百多奶。但宝宝一般情况好,同以往,反应好,睡眠好,不耽误玩,大小便均正常。就要考虑厌奶期。一般会持续2周左右。如奶粉喂养,更换奶嘴试试(换大一号、十字孔、圆孔、橡胶、硅胶等),如仍无缓解,试试更换奶粉品牌看看。不要强迫宝宝喝奶,会增加逆反心理。可以增加吃奶次数。要看看宝宝口腔有无白膜,除外鹅口疮嘴痛不吃奶。如厌奶超过3周,需要带宝宝就医,必要时服用一段时间助消化药物,如胃蛋白酶等。第3次提问 医生你好,缺铁会导致她情绪烦躁,胃口差吗,我们到儿童医院看说是贫血导致的,让我们给孩子补铁,以及赖氨酸b12颗粒,健儿消食口服液。这两天宝宝胃口更差了,一顿最多吃80毫升,间隔时间长,一天奶量就四五百毫升,如果真的到了厌奶期,原本她就生长发育落后了,这样是不是会加重。还有就是这四五天宝宝每天晚上定时定点的哭闹,每天晚上十一点左右就开始哭得撕心裂肺,不管是睡觉中还是清醒状态下,每次要持续一个多小时,这是肠绞痛的缘故吗,以前也没有这样的,怎么大了反而更加严重了。家长心情比较焦虑,拜托医生了。 第4次提问 这两天宝宝舌苔很厚,爱往外吐舌头,嘴巴里没有看到明显白膜,然后有点嗜睡,从夜里12一直睡到白天12点,还是被喂奶弄醒的,白天基本上也在睡觉要么在闹觉,完全清醒后精神状态还不错,可以跟大人玩,互动。原本可以在半睡半醒中可以完成的奶量现在也不愿意吃了,还会因为打扰她的睡眠感到生气,一直睡觉也不觉得饿。醒来玩了会也只吃一点奶。有时候碰到奶嘴也会生气,这个跟厌奶期有关系吗?厌奶期不会影响体重增长吗?麻烦看到及时回复,今天的奶量都降到正常的一半以下了。 抱歉,因为工作关系,回复迟了。贫血会导致宝宝情绪改变,但是生理性贫血是一个正常的生理现象,所有宝宝都会出现,生理性贫血一般不会有很大改变。血红蛋白在90以上是不需要治疗。化验宝宝血常规看血红蛋白情况。再决定是否补充铁剂。宝宝晚上哭闹,要考虑肠绞痛可能。如果是无原因哭闹,固定时间发作,无哭闹时宝宝一般情况好,要考虑肠绞痛。在1~3月龄段宝宝常见。有很多宝宝都有一段时间有夜啼问题,大部分是正常的,熬过几周自愈。但要除外疾病问题,如缺钙、肠套叠等。如果宝宝有疾病,除了哭闹,肯定有其它伴随症状。建议发作时去医院检查除外有无疾病。婴儿肠绞痛的原因不清,可以确定的一点是与婴儿消化道发育不完整有关,肠道蠕动部分快,部分慢,导致肠道衔接处出现“扭绞”现象,所以称为肠绞痛。 其它诱发肠绞痛发作的可能原因包括: 喂养技巧不当:如喂养不足、喂养过度、喂养后拍背不够、喂养中吞入空气等; 牛奶蛋白过敏; 腹部胀气; 粪便菌群的变化;母亲吸烟等。如果宝宝一般情况好,吃奶好,大小便正常,可以观察。如母乳妈妈饮食清淡些,每天给宝宝按摩肚子。哭闹时多抱抱,抱着走走,甚至坐车溜一圈都可能使宝宝安静。比如换换环境(出去溜达一圈)、睡觉前尽量不刺激宝宝(不要晚上洗澡等)。厌奶期就是宝宝特别不愿意吃奶,可能每天就吃一二百毫升奶,但一般情况如以前。在厌奶期,因为吃奶少,肯定是不长体重的。如果厌奶期超过3周,或体重下降很明显,需要带宝宝去医院查体,看有无其它原因导致的宝宝不吃奶。还有注意佝偻病可能,也会导致宝宝夜惊、烦躁等。宝宝需要每天补充维生素D。宝宝现在吃奶量骤减、晚上有哭闹,建议带宝宝去医院查体,看有无异常。根据查体情况,给予治疗。
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