在很多人的印象中，“腰椎病”属于慢性病的一种，多见于老年人，年轻人最多就是腰肌劳损，休息休息就好了，殊不知，年轻人一旦得了“腰椎病”，往往其中的问题比老年人还要严重。

小王今年刚30，腰痛好几年了，一直没当回事，未曾想前几天拎东西时候腰“闪了”一下，突然就站不起来了，腰痛加重了不说，腿也麻的受不了，到医院检查发现，在腰椎 4-5节段存在一巨大间盘突出，压迫硬膜囊及神经根，突出的间盘及髓核组织似“牙膏”一样，被挤到椎管内，引起了神经压迫刺激症状。

突出的间盘及髓核组织似“牙膏”一样，被挤到椎管内

CT显示L4-5处突出的间盘已经部分钙化，这说明患者病史很长了，虽然才30岁，但是这是不折不扣的“老腰”了。患者最终接受了手术治疗，通过手术摘除脱出到椎管内的间盘和髓核组织，解除神经压迫，患者术后效果“立竿见影”，没几天就出院回家了。

L4-5处突出的间盘已经部分钙化

腰椎间盘位于相邻两个腰椎椎体之间，由外层的纤维环和里层的髓核构成。由于人类需要直立行走，从18岁开始，腰椎间盘就开始持续退变。因此，随着年龄的增大，腰椎间盘是存在生理性退变的，正因为如此，腰椎病多见于年长者。

先天发育异常 这种情况类似“出厂零件不合格”，因此这无疑会增加“返修率”，常见的情况例如先天软骨终板发育不平整、终板凹陷，腰椎骶化等，软骨终板是椎间盘营养代谢过程中的重要结构，一旦出现缺陷，那么腰椎间盘就会出现营养不良，加速退变，很容易导致髓核突出。腰椎骶化等情况会改变腰部应力分布，从而加速椎间盘退变。

超重或者身高较高 这种情况类似于“杠杆原理”，也会加重椎间盘的负荷，从而加速椎间盘的退变，当人体承受一定的额外应力时（比如打篮球，举杠铃，拎水桶等），常会导致急性的腰椎间盘突出，神经卡压。

外伤 年轻人好动贪玩，仗着年轻常不注意自我保护，当参与剧烈运动（比如摔跤，篮球比赛，跳高跳远等）时，腰部会突然承受强大外力，这会使椎间盘张力骤增，当超过及承受极限时就可能发生髓核突出。甚至会直接导致软骨终板破裂。

年轻人腰椎间盘突出症早期多表现为腰痛，常因某些外力（比如扭伤，摔伤等）突然导致腿麻痛，此时腰痛可加重也可自行缓解。下肢典型表现为放射样疼痛，疼痛沿着腰部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧一直到足跟部或足背部。当弯腰或者弯腿时神经根可以得到短暂的松弛，疼痛可能会缓解，但是在仰卧伸直腿或者在咳嗽、喷嚏、排便时，常会加重疼痛，如果突出的髓核“卡”在了神经根处，疼痛常难以缓解。

腰椎间盘突出症早期多表现为长期腰痛，因此，此时最好到医院请专业的骨科医生对疾病进行判断，对于早期的患者，通过积极正确的治疗是可以达到缓解并延缓疾病进展的。

1，在日常生活工作时，要保持正确的坐姿，尽量将腰背部贴紧椅背，椅子尽量拉向桌子，缩短桌椅间的距离；汽车驾驶员可以在腰后垫一个腰垫来减少腰椎的压力。此外要避免久坐。

2，睡眠时，尽量睡稍硬些的床垫，这样仰卧时能保证腰椎生理前凸，侧卧时不使脊椎侧弯。过硬的床（比如木板床），过软的床（比如席梦思）都不合适。

3，站立时尽量保持收腹挺胸的习惯，避免驼背。

4，当拎东西或者抬重物时，需要注意姿势，不要直腿弯腰，而应直背下蹲，将重物尽量靠近身体，用腿部的力量抬起它；如需将重物放于身后，一定先转过身来，再放下，而不要图省事抬着重物旋转躯干。

5，超重者应控制饮食和减轻体重

最终，对于神经压迫症状严重，保守治疗无效，反复发作的患者，那么就需要考虑手术治疗了。

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