一颗小小的痣，

医生为什么要建议直接切除？

害~

因为它就是

恶性黑色素瘤！

恶性黑色素瘤是什么鬼？！

宝宝们千万不要大意

赶紧撩起衣裤

脱掉鞋袜

对照下文

检查检查它们到底

（特别是手掌脚掌部位）

是痣？还是黑色素瘤？

恶性黑色素瘤有多可怕？

人的皮肤中有一种黑色素细胞，它们会不断产生黑色素。当黑色素细胞聚集在一起就会在皮肤上形成色素痣。它们多是良性的！当色素痣的黑色素细胞变“坏”了就形成了恶性的黑色素瘤！

恶性黑色素瘤是一种恶性程度很高的肿瘤，特别是转移性恶性黑色素瘤患者生存率普遍不高，以往五年生存率在10%以下，近几年随着免疫治疗、肿瘤个体化疫苗等新疗法的兴起，生存率才有所上升。不少恶性黑色素瘤的发生，往往来自于人身体上小小的一颗痣。曾有过一个真实的病例，40多岁的男性右足底发现了一颗颜色很淡的痣，经穿刺活检，确诊是恶性黑色素瘤转移至骨。从发病到去世，前后不到二个月，足见转移性恶性黑色素瘤发展速度之快。

黑色素瘤要早预防

医生表示，在中国的恶性黑色素瘤多为肢端型和黏膜型。肢端型多发于四肢的肢端，如手掌、脚掌等处，还有与身体摩擦频繁的部位，如系裤腰的腰上，男性系领带、女性穿内衣的位置，另外，诸如戴项链、手链或手表的地方等，经反复摩擦，这些地方的痣也容易诱发癌症。除了皮肤，黑色素瘤还可能长在鼻内、咽喉、直肠、肛门、外阴等较为隐秘的地方，一般人不会觉察到。

肢端型恶性黑色素瘤易发生远处淋巴结跳跃性转移，但它也可以很好地预防，早期的恶性黑色素瘤治愈率还是挺高的！

医生建议：如果觉得痣有异常→痣边界不规则→颜色发生变化→直径增大等情况一定要及时上医院检查。

如何判断“痣”的性质？

可以根据“ABCDE法则”初步判断“痣”可能存在的危险。

A（Asymmetry）：不对称法则，良性色素痣通常是对称的，而黑色素瘤病变的形状通常不对称；B(Border)：边界法则，有恶变的色素痣通常边界模糊且不规则；C(Color)：颜色法则，如果痣的颜色分布不均匀，需要提高警惕；D（Diameter）：直径法则，发生恶变的色素痣直径通常比较大，一般大于6毫米；E（Evolution）：进展法则，也就是痣在短时间内有比较大的变化提示恶变的可能。如果您身上的“痣”可以“对号入座”，一定要尽快到皮肤专科就医。

也可以对着下面的照片比较下自己身上的痣：

2个月的男孩子，腰腹部有一色素痣。出生时就有，随着年龄增大越来越大，颜色越来越深。

3个月的男孩子，额部有一颗大大的黑痣。出生时就有，随着年龄增大越来越大，颜色越来越深。

手术前

手术后

6个月男孩子，头皮的色素痣。

1岁半的男孩子，颜面部有的色素痣。出生时就有，随着年龄增大越来越大，颜色加深。

手术前

手术后

2岁的男孩子，颜面部有的色素痣。出生时就有，随着年龄增大越来越大，边界不清，颜色加深。

手术前

手术后

28岁女性，面部黑素细胞痣，出生就有，随看年龄增长慢慢增大。

手术前

手术后半月

28岁女性，背部大黑色素痣，出生就有，随看年龄增长慢慢增大。

77岁的婆婆，腰背部，1.1*2.2厘米左右形态不规则，深浅不一。

此外，对“痣”不恰当地处理还可能诱发色素痣恶变。切记！想要点痣、切痣，一定要去正规医院就诊。

外科专家简介

黄迎庆 副主任医师

中共党员，大学本科学历，学士学位，副主任医师。1996年参加工作，从事临床外科一线工作24年。曾获得湖北省重大科技成果奖；宜昌市科技进步奖。被授予“十佳医生”“湖北省乡镇名医”等光荣称号。擅长外科常见病，多发病的诊疗和大中型手术操作。施行各种大小手术超过万例，对微创手术如：腹腔镜（08年开展以来已完成TVLC、腹腔镜阑尾，小儿腹腔疝高位结扎术等），膀胱镜、电切镜手术的操作能运用自如。2013年通过“全科医师转岗培训”合格；并取得全科中级资格；2016年取得执业药师”资格。

李翔 主治医师

2007年毕业于第二军医大学临床医学专业，曾在杭州市第一人民医院、浙江省中西医结合医院从事肛肠外科专业10余年。擅长混合痔、出口梗阻（排便不畅）型便秘、直肠脱垂、复杂性肛瘘、肛周脓肿等疾病的微创手术治疗；已完成微创治疗环状混合痔（PPH）手术超1000例；采用STARR等方法治疗出口梗阻型便秘，疗效显著；擅长肠镜下息肉等的微创治疗；对溃疡性结肠炎等炎症性肠病的长期、规范化的治疗积累了丰富的经验,后于2019年在武汉儿童医院进修学习,在全国核心期刊发表论文多篇。