孩子吃药后老是感觉饿是怎么回事(吃了药老是感觉饿怎么回事)题记：初次使用抗精神病药物的患者和家属，在住院之后会发现患者本人特别能吃，见什么都要，见什么都想吃，吃完不久又饿了。患者胃口大开，“三碗米饭都挡不住”。看着日渐发胖的身体，患者和家属第一反应是：“我吃的药是不是激素啊？”“我到底怎么了？怎么这么能吃？”
先肯定的回答：精神科药物肯定不是激素药。变胖是实实在在长的肉。
食欲增加的精神疾病患者
变胖，怎么界定的？美国食品和药品管理局( FDA)规定，体重增加是指体重较基础测量值增加7%或更多。实际上，超过5%可能就应视为体重增加，此时我们通过外表很容易发现已经“胖了”。
约50% 的精神疾病患者在长期使用典型和/或非典型抗精神病药物后出现明显的体重增加，原体重较轻者在服药后体重增加更为明显。当体重增加尤其是出现超重或肥胖时, 会给患者带来不良的主观体验, 降低其对治疗的依从性, 造成患者不恰当地中断治疗, 增加病情复发的风险。
增加7%体重
为什么我总饿？总想吃东西？抗精神病药物不是激素，这在一开始就告诉了大家，至少不用担心这个问题了。那饿与胖的来源到底是怎么回事呢？
大脑中有个重要部位叫下丘脑，它是大脑调节进食的关键部位，也就是我们会不会觉得饿，“它”说了算！
下丘脑感受并处理饥饿信号
多巴胺、五羟色胺、组胺等递质的降低，导致下丘脑被“迷惑”，无法正常判断“饿不饿”，一律反应为“饿饿饿”，而大脑给我们的嘴和胃发出的指令就是“吃吃吃”。总之，见什么都想吃，总觉得饿，食欲大增，很可能与抗精神病药物和多巴胺、五羟色胺、组织胺的神经受体的相互作用有关。
总是感觉饿
同时精神病药引起的高催乳素血症, 改变了性腺—肾上腺类固醇激素的平衡及胰岛素的敏感性, 以致机体内分泌代谢失调, 导致“不断地胖”！
哪些药物变胖最厉害？在精神药物中, 以抗精神病药引起的体重增加效应较明显。当抗精神病药服用10 周（2个月左右）时，其体重增加效应由强到弱依次为: 氯氮平、奥氮平、甲硫哒嗪、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇和氟奋乃静。
抗抑郁药一般不会引起体重增加。三环抗抑郁药阿米替林既有可能增加体重，也有可能减轻体重。不过目前临床上很少处方此药了。其他抗抑郁药:比如草酸艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明等常见的抗抑郁药倾向减轻体重。曲唑酮和文拉法新也均无无明显增加体重可能。
抗焦虑药虽应增加体重, 但很少报道。可能是因为服药患者多伴焦虑和失眠， 而焦虑和失眠消耗了患者的大量精力能量，可减轻体重， 从而抵消了药物的体重增加效应。
最常用但最易发胖的抗精神病药物
变胖的危害体重增加可引发多种疾病。如：高血压、糖尿病、高脂血症、缺血性中风、冠心病、关节炎、激素水平紊乱。服用抗精神病药的患者镇静少动，进一步增加了上述疾病的患病风险。
心血管堵塞导致疾病
该怎么办？根据临床经验总结了一些方式方法供您参考：
1.源头控制：限制患者甜食摄入；限制患者的肥肉和油腻食物摄入；限制能量摄入，如多吃低能量食物(如低糖类水果、叶菜类蔬菜和高纤维食物等）。
2.量化饮食：米饭男性每天半斤以内；女性每天3两以内。肉、鱼、蛋、豆制品男性每天8两以内；女性每天6两以内。植物油男女每天不超过一勺。
3.消耗掉能量和脂肪：每天有氧锻炼半小时以上, 每周至少坚持5 天。
4.获取饱腹感，对抗饥饿感：进食时慢嚼细咽, 放慢速度。一旦出现饱腹感, 应立即终止进食。
5.药物治疗: 一旦使用, 则需长期维持, 弊多利少, 不宜提倡。但推荐在医生指导下尝试二甲双胍。
6.手术治疗: 非特殊情况亦不推荐。
患者和家属如能每天记录饮食、体重和锻炼情况，则更利于自我督促。相信坚持下来的你会减掉增加过多的体重，加油。
控制嘴迈开腿
注：在抗精神病治疗的急性期，我们的首要目标是控制症状！控制症状！控制症状！，我们一定要主次分明、有的放矢；另外在治疗6-8周后进入巩固期时，因“减肥”进行的锻炼，也应注意运动量适中，不可过度。
#青云计划#@头条健康
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